Päätös on ehdotuksen mukainen.

Sosiaali- ja terveyslautakunta esittää (31.1.2017) sosiaali- ja terveysviraston tekstinkäsittelyn siirtämistä liikkeenluovutuksena Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymälle (HUS) 1.4.2017 lukien. Esitys sisältyy päätöshistoriaan.

Liikkeenluovutuksessa on kysymys hallinnollisesta uudelleenjärjestelystä ja luovutuksen tarkoituksena on järjestää tekstinkäsittelypalvelu horisontaalisena yhteistyönä. Luovutuksen seurauksena HUS tuottaa kaupungille tekstinkäsittelypalvelun HUSin perussopimuksen 3 §:n 4 momentin nojalla. Yhteistyötä ohjaavat vain yleiseen etuun liittyvät näkökohdat eikä yhteistyön tarkoituksena ole osapuolten voiton tavoittelu.

Sosiaali- ja terveysvirasto on aiemmin tuottanut tekstinkäsittelypalvelun sen omana toimintana. Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirillä on oma HUS-Servis -liikelaitokseen kuuluva tekstinkäsittely-yksikkö, joka tuottaa sanelujen purkupalvelut HUS-alueelle sekä Vantaan kaupungille ja Nurmijärven kunnalle.

Selvitystyön toteutus ja tulokset

Sosiaali- ja terveysviraston virastopäällikkö päätti 30.9.2016 perustaa ohjausryhmän selvittämään sosiaali- ja terveysviraston ja HUSin tekstinkäsittelyn yhdistämistä. Selvitys tehtiin yhdessä HUSin kanssa ja ohjausryhmässä oli henkilöstön edustus.

Tehdyn selvityksen perusteella järjestämällä tekstinkäsittely yhteistoiminnassa HUSin kanssa hyödynnetään voimavarat mahdollisimman tehokkaalla tavalla sekä toiminnallisesti että taloudellisesti.

Työryhmä selvitti ja arvioi sosiaali- ja terveysviraston ja HUSin tekstinkäsittelyn toimintamallit, eri organisointitapojen vaikutukset tuottavuuteen ja tehokkuuteen, asiakaspalvelun laatuun, henkilöstöön ja sopimussuhteisiin sekä yhdistämisen etuja ja riskejä.

Sosiaali- ja terveysviraston lääkärien digisanelut puretaan keskitetysti tekstinkäsittelyssä 47 toimistosihteerin toimesta. Toiminta perustuu sosiaali- ja terveysministeriön asetukseen potilasasiakirjoista 298/2009. Sosiaali- ja terveysviraston pysyväisohjeessa määritellään sanelevat lääkärit sekä lääkärien ja tekstinkäsittelyn välinen työnjako. Vuositasolla kirjoitetaan noin 225 000 sanelua, joiden keskimääräinen pituus on 3,5 minuuttia. Saneluista noin 50 % tulee terveysasemilta.

HUSin perussopimuksen 3 §:n 4 momentin nojalla tuottama tekstinkäsittelypalvelu on saadun selvityksen perusteella sosiaali- ja terveysvirastolle huomattavasti edullisempaa kuin omana toimintana tuotettu palvelu. Vuosittaiseen suoritevolyymiin perustuva tarjouksen mukainen hinta on 1 636 875 euroa (vuosi 2017). Oman toiminnan vuosibudjetti (vuosi 2017) on 2 329 583 euroa.

HUSin tekstinkäsittelyllä on isona toimijana mahdollisuus kehittää palvelujaan asiakkaiden tarpeet, toimialan kehitystrendit ja tietotekniikan mahdollisuudet huomioiden. Apotti-hankkeen keskeisenä tavoitteena on alueellisesti yhtenäinen sosiaali- ja terveydenhuollon tieto- ja toiminnanohjausjärjestelmä, joka mahdollistaa toiminnan kehittämisen ja sitä kautta paremman laadun. Apottia varten kehitetään dokumentointiratkaisut, joiden avulla sosiaali- ja terveydenhuollon asiakirjat valmistuvat joustavasti ja kustannustehokkaasti. Tulevat ratkaisut ovat puheentunnistus ja tuki lääkärien itsedokumentointiin ja rakenteisten tietojen käyttämiseen. Tekstinkäsittelyn siirto HUSin toiminnaksi varmistaa sosiaali- ja terveysvirastolle kehittämistyöhön osallistumisen ja sitä kautta parhaan mahdollisen hyödyn.

Liikkeenluovutuksessa siirtyvälle henkilöstölle tarjotaan HUSissa monipuoliset työskentelymahdollisuudet, kuten vuorotyö halukkaille, etätyö tietyin edellytyksin, osallistuminen puheentunnistuksen kehittämiseen sekä sanelujen purkuun HUSin käytössä olevasta potilastietojärjestelmästä.

Yhteistoiminta

Asiaa on käsitelty henkilöstön kanssa yhteistoimintakokouksissa ja henkilöstötoimikunnissa. Kaupungin henkilöstötoimikunta käsittelee asian kokouksessaan 27.2.2017 ja sen antama lausunto lisätään esityslistalle.

Henkilöstölle tarjotaan muutostukea yhteistyössä Työterveys Helsingin kanssa.

Toiminnan siirto

Liikkeenluovutuksessa siirtyviin työntekijöihin sovelletaan työsopimuslain 1 luvun 10 §:n ja kunnallisesta viranhaltijasta annetun lain 25 §:n säännöksiä. Liikkeenluovutuksen periaatteiden mukaisesti työntekijät siirtyvät ns. vanhoina työntekijöinä (siirtyvä henkilöstö liitteessä 2). Henkilöstön siirtymisestä on laadittu liikkeenluovutussopimuksen mukainen henkilöstön asemaa koskeva liite (liite 3) yhteistyössä pääsopijajärjestöjen edustajien kanssa. Luovutettava käyttöomaisuus ilmenee liitteestä 4.

Helsingin kaupungin ja HUSin tekstinkäsittelypalvelu määritellään tarkemmin yhteistoimintasopimuksessa ja palvelukuvauksessa (liitteet 5 ja 6). Palvelun vuosikustannus sosiaali- ja terveysvirastolle vuonna 2017 on eritelty liitteessä 7.

Asia on valmisteltu yhteistyössä kaupunginkanslian talous- ja suunnitteluosaston, henkilöstöosaston sekä oikeuspalvelujen kanssa.

Kaupunginhallituksen johtosäännön 7 §:n 14 momentin perusteella kaupunginvaltuuston tehtävänä on päättää perusterveydenhuollon jonkin osa-alueen ja erikoissairaanhoidossa jonkin erikoisalan sekä tietyn, suuruudeltaan merkittävän väestönosan joidenkin terveyspalvelujen tuottamisen aloittamisesta ja lopettamisesta kaupungin omana toimintana.

Kaupunginhallituksen tarkoituksena on, mikäli kaupunginvaltuusto hyväksyy päätösehdotuksen, valtuuston päätöksen täytäntöönpanon yhteydessä kehottaa sosiaali- ja terveystointa johtavaa apulaiskaupunginjohtajaa allekirjoittamaan liikkeenluovutussopimuksen ja oikeuttaa kaupunginkanslian oikeuspalvelut tekemään sopimukseen tarvittavat tekniset ja vähäiset muutokset sekä sosiaali- ja terveysvirastoa huolehtimaan tekstinkäsittelyä koskevasta yhteistoiminnasta käytännön järjestelyineen.

Sosiaali- ja terveyslautakunta 31.01.2017 § 22

Päätös

17.01.2017 Pöydälle

Esittelijä

Lisätiedot

Päivi Korpivaara, toimistopalvelupäällikkö, puhelin: 310 42342

Ann-Marie Turtiainen, vs. osastopäällikkö, puhelin: 310 42213

Päätös tullut nähtäväksi 07.03.2017

MUUTOKSENHAKUKIELTO

Tähän päätökseen ei saa hakea muutosta, koska päätös koskee asian valmistelua tai täytäntöönpanoa.

Sovellettava lainkohta: Kuntalaki 91 §