Hankinta, vatsan alueen tähystystutkimukset ja sydämen ultraäänitutkimukset, sisätautien poliklinikka, sosiaali-, terveys- ja pelastustoimiala

Terveys- ja päihdepalvelujen johtaja päätti valita vatsan alueen tähystystutkimusten ja sydämen ultraäänitutkimusten puitejärjestelyyn palveluntuottajiksi osa-alueittain ensisijaisuusjärjestyksessä seuraavat tarjoajat:

Osa-alue 1: Vatsan alueen tähystystutkimukset

1. Lääkärikeskus Aava Oy
2. Coronaria GE Oy
3. Pihlajalinna Lääkärikeskukset Oy

Osa-alue 2: Sydämen ultraäänitutkimukset

1. Oulun sydänkeskus oy

Päätös on tehty käydyn tarjouskilpailun perusteella ja palveluntuottajat on valittu edellä ilmoitetusta osa-alueittain kokonaistaloudellisessa edullisuusjärjestyksessä. Valinta ja palveluntuottajien ensisijaisuusjärjestys on tehty tarjousvertailun (liite 1) mukaisesti.

Suunniteltu sopimuskausi on 17.4.2023−16.4.2025. Sopimus syntyy vasta, kun molemmat osapuolet ovat allekirjoittaneet sopimuksen. Perussopimuskauden jälkeen on mahdollista tilaajan niin päättäessä jatkaa sopimusta enintään yhdellä optiovuodella.

Hankinnan arvioitu arvonlisäveroton kokonaisarvo sopimuskaudella mahdollinen optiokausi huomioiden on 6 500 000 euroa.

Sosiaali-, terveys- ja pelastustoimiala ei sitoudu mihinkään hankintamääriin, vaan palvelua tilataan tarpeen mukaan.

Päätös on ehdollinen jokaisen palveluntuottajan osalta sillä ehdolla, että he toimittavat asetettujen vaatimusten mukaisesti rikosrekisteriotteensa ja muut vaadittavat lisäselvitykset ennen sopimusten allekirjoittamista.

Hankinnan taustaa

Sosiaali-, terveys- ja pelastuslautakunta päätti hyväksyä hankinnan keskeiset periaatteet ja ehdot päätöksessään § 20, 31.1.2023. Lisäksi sosiaali-, terveys- ja pelastuslautakunta päätti oikeuttaa terveys- ja päihdepalvelujen johtajan tekemään hankinnasta päätöksen, päättämään optiokauden käyttöönotosta, allekirjoittamaan tämän päätöksen perusteella solmittavat sopimukset sekä päättämään sopimusten irtisanomisista ja purkamisista.

Hankinnan kohde

Hankinnan kohteena on osa-alueella 1 vatsan alueen tähystystutkimukset (gastroskopiat ja kolonoskopiat) ja osa-alueella 2 sydämen ultraäänitutkimukset sisätautien poliklinikan potilaille.

Hankinnan tavoitteena on purkaa vatsan alueen tähystystutkimusten ja sydämen ultraäänitutkimusten jonoja siirtämällä osa sopimuksen tekohetkellä jonoissa olevista tutkimuksista sekä sopimuksen voimassaoloaikana osa jonoihin tulevista tutkimuksista palveluntuottajan suoritettavaksi.

Hankittava palvelu on gastroenterologian ja kardiologian vastaanottopalvelua, joka sisältää potilaan kliinisen arvion, vatsan alueen tähystystutkimuksen tai sydämen ultraäänitutkimuksen, hoidon aloittamisen, kirjaamisen, tarvittavien reseptien ja hoitosuunnitelman laatimisen sekä kirjallisen palautteen antamisen. Palvelu on kuvattu tarkemmin palvelukuvauksessa.

Palveluntuottajalle vatsan alueen tähystystutkimukseen lähetettävät potilaat valitaan poliklinikan lähetejonosta ja sydämen ultraäänitutkimukseen lähetettävät potilaat poliklinikan lähete- ja kontrollijonoista lääketieteellisillä perusteilla. Hoidon pirstoutumisen välttämiseksi palveluntuottajalle siirretään potilaita, jotka eivät todennäköisesti tarvitse muita tutkimuksia tai lisäpalveluita kuten tulkkiapua.

Hankintamenettely

Hankinnasta järjestettiin tarjouskilpailu lain julkisista hankinnoista ja käyttöoikeussopimuksista (1397/2016) mukaisella avoimella menettelyllä. Kyseessä on hankintalain luvun 12 tarkoittama sosiaali- ja terveyspalvelu.

Tarjouskilpailu käynnistettiin julkisten hankintojen sähköisessä ilmoituskanavassa Hilmassa 11.2.2023 julkaistulla hankintailmoituksella.

Tarjouspyyntöasiakirjoissa määriteltiin hankittava palvelu sekä tarjoajille että hankittavalle palvelulle asetetut vähimmäisvaatimukset. Vaatimusten tulee toteutua koko sopimuskauden ajan.

Tarjouksen pystyi jättämään joko yhteen tai kumpaankin hankinnan osa-alueeseen.

Tarjoajien oli mahdollista esittää tarjousaikana hankinnan kohdetta ja tarjouspyyntöä koskevia lisätietokysymyksiä 23.2.2023 klo 12:00 mennessä Tarjouspalvelu.fi-toimittajaportaalin kautta. Kysymyksiä saatiin määräaikaan mennessä 78 kappaletta. Esitettyihin kysymyksiin vastattiin julkisesti 3.3.2023.

Tarjousten jättämisen asetettuun määräaikaan 9.3.2023 klo 12:00 mennessä saapui yhteensä 6 tarjousta. Tarjouksen jättivät seuraavat tarjoajat:

Osa-alue 1

- Coronaria GE Oy
- Lääkärikeskus Aava Oy
- Pihlajalinna Lääkärikeskukset Oy

Osa-alue 2

- Coronaria Uniklinikka Oy
- Lääkärikeskus Aava Oy
- ORTON Oy
- Oulun sydänkeskus oy

Tarjousten käsittely

Tarjoukset avattiin 9.3.2023 sähköisestä järjestelmästä.

Tarjoajien soveltuvuutta koskevat vaatimukset oli määritelty tarjouspyynnössä. Tarjousten tarkastamisen jälkeen todettiin, että tarjouspyynnössä asetetut soveltuvuusvaatimukset täyttyivät kaikkien tarjoajien osalta.

Tarjousten tarjouspyynnönmukaisuuden tarkistaminen

Hankintayksikkö on tarkistanut saapuneiden tarjousten tarjouspyynnönmukaisuuden. Kaikkien tarjousvertailuun hyväksyttävien tarjousten tuli täyttää tarjouspyyntöasiakirjoissa tarjoukselle asetetut vähimmäisvaatimukset.

Kaikki saapuneet tarjoukset todettiin tarjouspyynnönmukaisiksi ja ne otettiin mukaan tarjousvertailuun.

Lisäselvityspyyntö tarjotun hinnan perusteista ja henkilöstöresursseista

Hankintayksikkö havaitsi tarjouksia tarkistaessaan, että Oulun sydänkeskus oy:n sydämen ultraäänitutkimukselle tarjoama hinta vaikutti poikkeuksellisen alhaiselta. Hankintayksikkö voi hylätä hankinnan laatuun ja laajuuteen nähden hinnaltaan tai kustannuksiltaan poikkeuksellisen alhaisen tarjouksen, jos tarjoajan antama selvitys ja muu toimitettu näyttö ei tyydyttävästi selitä tarjottujen hintojen tai kustannusten alhaista tasoa.

Hankintayksikkö pyysi Oulun sydänkeskus oy:ltä selvitystä tarjotun hinnan perusteista sekä palvelua tuottavista erikoislääkäreistä. Tarjoaja toimitti selvityksen määräaikaan mennessä. Tarjoajan antaman selvityksen perusteella ilmeni luotettavasti, että tarjoaja kykenee tuottamaan tarjouspyynnön mukaista palvelua tarjoamallaan hinnalla ja palveluntuotantoon suunnittelemallaan henkilöstöresurssilla.

Tarjousvertailu ja kilpailutuksen tulos

Julkisia hankintoja koskevat yleiset periaatteet on lueteltu hankintalain 3 §:ssä. Sen mukaan hankintayksikön on kohdeltava hankintamenettelyn osallistujia ja muita toimittajia tasapuolisesti ja syrjimättömästi sekä toimittava avoimesti ja suhteellisuuden vaatimukset huomioon ottaen. Edellä mainittua hankintalain periaatetta tulee noudattaa hankinnan kaikissa eri vaiheissa. Tarjoajien valinnat on tehtävä etukäteen asetettujen valintakriteerien mukaisesti eikä valintakriteereitä voida muuttaa tarjousten vertailu- tai valintavaiheessa.

Tarjousten valintaperusteena oli kokonaistaloudellinen edullisuus, jonka peruste oli halvin hinta. Laatu oli huomioitu tarjouspyyntöasiakirjoissa palvelulle asetetuissa korkeissa vähimmäisvaatimuksissa.

Osa-alueella 1 vertailuhinta muodostettiin gastroskopia-tutkimuksen hinnan ja kolonoskopia-tutkimuksen hinnan yhteenlasketusta summasta siten, että gastroskopia-tutkimuksen hinnan painoarvo oli 30 % ja kolonoskopia-tutkimuksen hinnan painoarvo 70 % osa-alueen hinnan maksimipisteistä.

Palveluntuottajat valittiin puitejärjestelyyn osa-alueittain tarjousvertailun mukaisessa ensisijaisuusjärjestyksessä.

Tarjouspyynnön mukaisesti kuhunkin hankinnan osa-alueeseen valittiin se määrä palveluntuottajia, joka tarvitaan hankintatarpeen täyttämiseksi. Tilaaja arvioi palveluntuottajien valintamäärää tarjoajien tarjouksessaan arvioiman tutkimusten lukumäärän (tutkimusta/kuukausi) perusteella.

Osa-alueeseen 1 valittiin kolme (3) palveluntuottajaa ja osa-alueeseen 2 valittiin yksi (1) palveluntuottaja.

Sopimus

Valittujen palveluntuottajien kanssa tehdään 24 kk pituiset sopimukset. Sopimuskausi on suunniteltu alkavaksi 17.4.2023 ja se päättyy 16.4.2025.

Hankintaan sisältyy mahdollisuus enintään yhden (1) vuoden mittaiseen optiokauteen perussopimuskauden päättymisen jälkeen.

Osapuolia sitovat sopimukset eivät synny päätöksen tiedoksiannolla, vaan vasta, kun hankinnasta on tehty sopimukset valittujen palveluntuottajien kanssa. Sopimukset voidaan allekirjoittaa aikaisintaan 14 päivän kuluttua siitä, kun tarjoajat ovat saaneet tai heidän katsotaan saaneen päätöksen ja muutoksenhakuosoituksen tiedoksi.