Ikääntyneiden perhehoidon kolmen ja kuuden tunnin asiakasmaksut 1.2.2026 alkaen

Sosiaali-, terveys- ja pelastuslautakunta päättää vahvistaa sosiaali-, terveys- ja pelastustoimialan sairaala-, kuntoutus- ja hoivapalvelujen ikääntyneiden perhehoidon asiakasmaksut kolme (3) ja kuusi (6) tuntia liitteen 1 mukaisesti ikääntyneiden perhehoitoon 1.2.2026 alkaen.

Lainsäädäntö

Lain sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista (734/1992, jäljempänä asiakasmaksulaki) 1 §:n mukaan hyvinvointialueiden sosiaali- ja terveyspalveluista voidaan periä maksu palvelun käyttäjältä, jollei lailla toisin säädetä. Maksujen enimmäismäärät on määritelty asiakasmaksulaissa sekä asetuksessa sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista (912/1992, jäljempänä asiakasmaksuasetus). Palvelusta ei saa periä niiden tuotantokustannuksia suurempaa maksua (asiakasmaksulaki 2 §).

Lyhytaikaisen perhehoidon asiakasmaksuista ei ole säädetty erikseen voimassa olevassa asiakasmaksulaissa tai -asetuksessa. Helsingin kaupunki voi päättää maksuista asiakasmaksulain yleissäännösten rajoissa.

Ikääntyneiden perhehoito

Perhehoito on sosiaalihuoltolain (2014/1301) 14 §:n mukaista sosiaalipalvelua, jonka järjestäminen, tuottaminen ja toteuttaminen on Helsingin kaupungin sosiaali-, terveys- ja pelastustoimialanvastuulla. Sosiaali-, terveys- ja pelastustoimen ensisijainen vastuu on tukea ikääntyneiden ja alle 65-vuotiaiden monisairaiden asiakkaiden omaa toimintakykyä ja asiakkaiden kotona asumista.

Perhehoitolain (263/2015) 3 ja 6 §:n mukaan ikääntyneiden perhehoidolla tarkoitetaan ikääntyneen hoivan ja huolenpidon järjestämistä perhehoitajan tai hoidettavan kodissa, minkä toteuttaa tehtävään soveltuva ja ennakkovalmennuksen käynyt perhehoitaja. Ikääntyneiden perhehoito mahdollistaa ikääntyneen kotona asumista hoivan ja huolenpidon palvelumuodoilla. Ikääntyneiden perhehoitoon soveltuu henkilö, jolla ei ole vielä palveluasumisen tai ympärivuorokautisen laitoshoidon tarvetta, mutta joka tarvitsee lisätukea kotiin annettavien palveluiden tueksi. Ikääntyneiden perhehoito tukee muun muassa muistisairasta- sekä ikääntynyttä asiakasta, joka kokee turvattomuutta ja tarvitsee toisen henkilön läsnäoloa. Ikääntyneiden perhehoito mahdollistaa myös omaishoitajan lakisääteisten vapaiden käyttämistä tai omaishoitajan työssäkäynnin.

Helsingissä on käynnissä Kestävän kasvun hanke vuosille 2023–2025, johon rahoitus saadaan Euroopan unionin kertaluonteisesta elpymisvälineestä (Next Generation EU). Ohjelmaa koordinoi sosiaali- ja terveysministeriö ja sitä toteutetaan kaikilla Suomen hyvinvointialueilla. Tässä yhtenä osaprojektina on Omaishoidon palveluvalikko, jossa on tavoitteena selvittää vastaako ikääntyneiden perhehoito asiakkaiden tarpeisiin, lisääkö palvelun käyttö omaishoitajien lakisääteisten vapaiden pitämistä ja miten palvelu toimii osana Helsingin ikääntyneiden palveluvalikkoa. Osaprojektiin sisältyy ikääntyneiden perhehoidon pilotointijakso 1.10.2024–31.12.2025 välisenä aikana. Tämän jälkeen 1.1.2026 alkaen ikääntyneiden perhehoito vakiintuu osaksi ikääntyneiden palveluvalikkoa.

Esitetyt muutokset

Ikääntyneiden perhehoidon pilotointijaksolla on käytetty lautakunnan hyväksymiä asiakasmaksuja, jotka pohjautuvat osavuorokautiseen ja ympärivuorokautiseen perhehoitoon, sekä päivätoiminnan (ilman kuljetusta) asiakasmaksuihin (kolme ja kuusi tuntia). Helsingin päivätoimintamaksu ilman kuljetusta muodostuu siten, että kuljetukset sisältävän kokopäiväisen päivätoiminnan toimintamaksun hinnasta vähennetään kaksi joukkoliikenteen (HSL AB-vyöhykkeen kertalippu 3,30 euroa vuonna 2026) kertalippua. Vuoden 2026 ikääntyneiden perhehoidon asiakasmaksut ovat 3 tunnin kohdalla 10,00 euroa ja 6 tunnin kohdalla 20,00.

Esitettyjen muutosten myötä ikääntyneiden perhehoidon omat asiakasmaksut tulisi hyväksyä kolmen (3) ja kuuden (6) tunnin osilta. Esitettävissä asiakasmaksuissa 1.2.2026 alkaen on laskennallisesti huomioitu marraskuun 2025 vuoden lopulla vahvistuvat indeksitarkistukset.

Taloudelliset vaikutukset

Esitetyillä muutoksilla ikääntyneiden perhehoidon asiakasmaksut olisivat kokonaisuudessaan hyväksyttyjä perhehoitoon, sekä tulisivat hyväksytyksi 1.2.2026 alkaen. Asiakasmaksuihin ei ehdoteta muutosta vuodelle 2026 suhteessa vuoden 2025 pilotointijakson aikaisiin maksuihin. Maksutulojen kertymään vaikuttaa sosiaalihuollon tasamaksujen lakisääteisten asiakasmaksujen alentamisen ja perimättä jättämisen mahdollisuus.

Asiakkaalla on mahdollisuus hakea sosiaalihuollon tasasuuruisiin maksuihin asiakasmaksulain 11 §:n mukaisesti asiakasmaksun alentamista tai perimättä jättämistä. Asiakkaalle kohdistuvia negatiivisia vaikutuksia voidaan ehkäistä tiedottamalla asiakasta alentamisen ja perimättä jättämisen mahdollisuudesta heti palvelun käynnistämisen vaiheessa asiakasmaksulain 11 §:n informointivelvoitteen mukaisesti.

Toimivalta

Helsingin kaupungin hallintosäännön 10 luvun 1 §:n 3 momentin 1 kohdan mukaan, ellei toimivallasta ole muutoin säädetty tai määrätty, toimialalautakunta omalla toimialallaan päättää tai hyväksyy perusteet ja rajat, joiden mukaan viranomainen päättää, hinnoista, maksuista, vuokrista ja korvauksista sekä vapautuksesta toimialalle kohdistettavan maksun, korvauksen ja muun saatavan suorittamisesta.