Terveys- ja päihdepalvelujen johtaja päätti hyväksyä suun terveydenhuollon kiireettömän hoidon palveluhankinnan palveluntuottajiksi KotiHammas Oy:n ja Spider Med Oy:n.

Lisäksi terveys- ja päihdepalvelujen johtaja päätti sulkea Hoiwa Oy:n ja Solo Health Oy:n pois tarjouskilpailusta, sillä Hoiwa Oy ja Solo Health Oy eivät täyttäneet tarjoajille asetettuja soveltuvuusvaatimuksia.

Päätös on tehty käydyn tarjouskilpailun perusteella. Valinta on tehty tarjousvertailun (liite 1) mukaisesti.

Hankinnan arvioitu arvonlisäveroton kokonaisarvo koko sopimuskaudelle mahdollinen optiokausi mukaan lukien on 45 miljoonaa euroa.

Päätös on ehdollinen sillä ehdolla, että valitut palveluntuottajat toimittavat rikosrekisteriotteensa ja muut vaadittavat lisäselvitykset ennen sopimuksen allekirjoittamista.

Hankinnan taustaa

Sosiaali-, terveys- ja pelastuslautakunta päätti hyväksyä hankinnan keskeiset periaatteet ja ehdot päätöksessään 2.9.2025 § 149. Lisäksi sosiaali-, terveys- ja pelastuslautakunta päätti oikeuttaa terveys- ja päihdepalvelujen johtajan tekemään hankintaa koskevat päätökset, päättämään optiokausien käyttöönotosta, allekirjoittamaan tämän päätöksen perusteella solmittavat sopimukset sekä päättämään sopimusten irtisanomisista ja purkamisista.

Hankinnassa on noudatettu sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä annettua lakia (612/2021), ja lain velvoitteiden täyttyminen on kuvattu sosiaali-, terveys- ja pelastuslautakunnan hankinnan periaatteita koskevassa päätöksessä 2.9.2025 § 149.

Hankinnan kohde

Hankinnan kohteena on hammaslääkäri-hammashoitaja-työparien, suuhygienistien ja itsenäistä hoitotyötä tekevien hammashoitajien työpanos Helsingin kaupungin suun terveydenhuollon hammashoitoloissa. Itsenäistä hoitotyötä tekevien hammashoitajien työpanosta ei arvioida tarvittavan palvelutuotannon alkaessa, mutta mahdollisesti myöhemmin sopimuskaudella.

Tilaajan tarve koko sopimuskaudelle on vähintään 342 tuntia viikossa: 228 tuntia hammaslääkäri-hoitaja-työparin ja 114 tuntia viikossa suuhygienistin työpanosta ja enimmillään 1 026 tuntia viikossa: 684 tuntia hammaslääkäri-hoitaja-työparin ja 342 tuntia viikossa suuhygienistin työpanosta.

Tilaaja osoittaa palvelulle tarvittavat tilat. Hankittavaa palvelua suunnitellaan olevan Tilaajan seuraavissa hammashoitoloissa siten, että yhteen toimipisteeseen sijoittuu aina yksi palveluntuottaja:
- Suu- ja Hammaskeskus
- Kalasataman terveys- ja hyvinvointikeskuksen hammashoitola
- Myllypuron terveysaseman hammashoitola ja Vuosaaren terveys- ja hyvinvointikeskuksen hammashoitola.

Hankinnan kohteena olevia suun terveydenhuollon palveluja tulee olla tarjolla tilaajan tiloissa arki-iltaisin maanantaista perjantaihin sekä lauantaisin päiväaikaan ympäri vuoden, lukuun ottamatta arkipyhiä, jouluaattoa ja juhannusaattoa. Palvelutuotantoa on arki-iltaisin kello 16.00–20.00 tai 16.00–21.00. Lauantaisin kliinistä potilastyötä Tilaajan tiloissa tehdään noin kymmenen (10) tuntia aikavälillä 8.00–18.00.

Palveluhankintaan on suunniteltu ohjattavan seuraavia potilasryhmiä:
- Aikuispotilaita hammaslääkärin tutkimukseen tai suuhygienistin terveystarkastukseen sekä hoitosuunnitelman mukaiseen hoitoon. Potilaita ohjataan palveluhankintaan joko hoitotakuujonosta tai suoraan kiireettömän hoidon tarpeen arvion perusteella. Ennen hankinnan alkamista Helsingin kaupungin suun terveydenhuollon hoitotakuujonoon on kertynyt hammaslääkärin tutkimusta odottavia potilaita, jotka todennäköisesti tullaan purkamaan isompana määränä palveluhankintaan sopimuskauden alussa. Isompaa jononpurkutarvetta voi kysynnän ja palveluntuotannon äkillisten muutosten takia syntyä myös kesken sopimuskauden.
- Turvapaikanhakijoiden ja tilapäisen suojelun piirissä olevien henkilöiden välttämätön hoito ja tilapäisen suojelun piirissä olevien henkilöiden kiireetön hoito.
- Potilaita, joilla on hammaslääkärin tekemään tutkimukseen perustuva hoitosuunnitelma. Nämä ovat muun muassa potilaita, jotka ovat keskeyttäneet palvelusetelihoitonsa.
- Kiireettömän välttämättömän hoidon tarpeessa olevia potilaita, eli esimerkiksi hampaan lohkeaman tai muun vaivan takia hoitoon hakeutuneita potilaita.

Yllä olevan lisäksi Tilaaja voi ohjata palveluhankintaan tarpeen mukaan muitakin potilasryhmiä.

Hankintamenettely

Tässä hankinnassa on kyse julkisista hankinnoista ja käyttöoikeussopimuksista annetun lain (1397/2016, jatkossa hankintalaki) liitteen E mukaisesta sosiaali- ja terveyspalveluhankinnasta. Liitteen E mukaisissa sosiaali- ja terveyspalveluhankinnoissa hankintayksikkö voi valita itse suunnittelemansa, hankintalain periaatteiden mukaisen menettelyn hankinnan kohteena olevien palveluiden hankkimiseen. Hankinnasta järjestettiin tarjouskilpailu hankintalain 100 §:n mukaisella hankintayksikön itse määrittelemällä hankintamenettelyllä, jossa noudatetaan hankintalain 3 §:n periaatteita.

Tarjouskilpailu käynnistettiin julkisten hankintojen sähköisessä ilmoituskanavassa Hilmassa 10.9.2025 julkaistulla hankintailmoituksella.

Hankintaa koskevat tarjouspyyntöasiakirjat olivat saatavilla kokonaan sähköisesti Tarjouspalvelu.fi-toimittajaportaalissa. Tarjouspyyntöasiakirjoissa asetettiin vähimmäisvaatimukset tarjoajien soveltuvuudelle ja määriteltiin hankittava palvelu sekä hankittavan palvelun ja palvelun laadun vähimmäisvaatimukset. Palvelun tulee täyttää Euroopan unionin suoraan velvoittavien säädösten, Suomen lakien ja asetusten sekä viranomaisten antamat määräykset. Vaatimusten tulee toteutua koko sopimuskauden ajan.

Tarjoajien oli mahdollista esittää tarjousaikana hankinnan kohdetta ja tarjouspyyntöä koskevia lisätietokysymyksiä 29.9.2025 klo 8.00 mennessä Tarjouspalvelu.fi-toimittajaportaalin kautta. Hankintayksikkö sai määräaikaan mennessä yhteensä 71 kysymystä, joihin vastattiin 10.10.2025 Tarjouspalvelu.fi-toimittajaportaalin kautta.

Lisätietokysymysten johdosta tarjouspyyntö otettiin korjattavaksi. Tarjouspyynnön yhdelle hintakriteerille lisättiin alv 0 % -merkintä, palvelukuvaukselle tehtiin vähäinen muutos koskien omavalvontasuunnitelmaa ja sopimusluonnokselle tehtiin vähäinen muutos koskien A1-todistusten toimittamista tilaajalle. Lisäksi tarjousaikaa pidennettiin viikolla.

Tarjousten jättämiselle asetettuun määräaikaan 27.10.2025 klo 12.00 mennessä saapui yhteensä seitsemän tarjousta. Tarjouksen jättivät seuraavat tarjoajat:

Coronaria Hammaslääkärit Oy
Hoiwa Oy
KotiHammas Oy
Mehiläinen Terveyspalvelut Oy
Solo Health Oy
Spider Med Oy
Terveystalo Julkiset Palvelut Oy

Tarjousten avaus ja tarjoajien soveltuvuusvaatimusten tarkastaminen

Tarjoukset avattiin 27.10.2025 sähköisestä järjestelmästä.

Tarjoajien soveltuvuutta koskevat vaatimukset oli määritelty tarjouspyyntöasiakirjoissa.

Tarjoajien poissulkeminen

Hoiwa Oy ja Solo Health Oy suljettiin pois tarjouskilpailusta, sillä ne eivät täyttäneet tarjoajille asetettuja soveltuvuusvaatimuksia.

Hoiwa Oy suljettiin pois tarjouskilpailusta, koska se ei ollut ladannut tarjouksensa liitteeksi vaadittua Soteri-rekisteriotetta. Hoiwa Oy:n omavalvontasuunnitelma ja kuvaus johtamis- ja laadunvarmistusjärjestelmästä eivät täyttäneet tarjouspyynnöllä asetettuja vaatimuksia. Lisäksi Hoiwa Oy:n nimeämät palvelusta vastaava hammaslääkäri ja palvelusta vastaava hammashoitaja/suuhygienisti eivät täyttäneet tarjouspyynnöllä asetettuja pakollisia vaatimuksia.

Solo Health Oy suljettiin pois tarjouskilpailusta, koska se ei ollut ladannut tarjouksensa liitteeksi vaadittua Soteri-rekisteriotetta. Lisäksi Solo Health Oy:n nimeämät palvelusta vastaava hammaslääkäri ja palvelusta vastaava hammashoitaja/suuhygienisti eivät täyttäneet tarjouspyynnöllä asetettuja pakollisia vaatimuksia.

Täsmennyspyynnöt

Tarjouspyynnöllä oli määritelty, että tarjoajan tulee tarjousvaiheessa nimetä palvelusta vastaava hammaslääkäri ja palvelusta vastaava hammashoitaja/suuhygienisti ja sitoutua siihen, että palvelusta vastaava hammaslääkäri ja palvelusta vastaava hammashoitaja/suuhygienisti täyttävät Palvelukuvauksessa määritellyt vaatimukset koko sopimuskauden ajan.

Palvelukuvauksella oli määritelty, että palvelusta vastaavalla hammaslääkärillä tulee olla vähintään kahden vuoden kokemus kliinisestä potilastyöstä sen jälkeen, kun hän on saanut luvan harjoittaa Suomessa itsenäisesti hammaslääkärin ammattia laillistettuna ammattihenkilönä. Kahden vuoden työkokemus lasketaan kokoaikaiseksi työajaksi muutettuna.  

Kielitaidon osalta palvelukuvauksella oli määritelty, että palvelusta vastaavalla hammaslääkärillä tulee olla vähintään hyvä suomen kielen suullinen ja kirjallinen taito sekä vähintään tyydyttävä ruotsin kielen suullinen taito.  

Palvelusta vastaavan hammashoitajan/suuhygienistin osalta palvelukuvauksella oli määritelty, että palvelusta vastaavalla hammashoitajalla tai suuhygienistillä tulee olla vähintään kahden vuoden kokemus kliinisestä potilastyöstä tutkinnon suorittamisen jälkeen ja laillistuksen (koskee suuhygienistiä) jälkeen kokoaikaiseksi työajaksi muutettuna.

Kielitaidon osalta palvelukuvauksella oli määritelty, että palvelusta vastaavalla hammashoitajalla tai suuhygienistillä tulee olla vähintään hyvä suomen kielen suullinen ja kirjallinen taito.

Lisäksi palvelukuvauksella oli määritelty, että palvelusta vastaavalla hammaslääkärillä ja palvelusta vastaavalla hammashoitajalla/suuhygienistillä tulee olla riittävä kokemus (12kk) vastuuhenkilönä toimimisesta suun terveydenhuollon palveluhankinnoista vastaavanlaisesta hankinnasta. Vastaavanlaisella hankinnalla tarkoitetaan julkisen ja yksityisen palvelutuotannon yhteistyötä julkisen järjestäjän tiloissa tai palveluntuottajan omissa tiloissa. Henkilövuokrauksesta kertynyttä kokemusta ei huomioida. Sama vaatimus oli toistettu vielä tarjouspyyntödokumentilla ja tarjoajien oli tullut vastata kyseiseen vaatimukseen ”kyllä”.

Tarjoajien tuli ladata tarjouksensa liitteeksi selvitys, joista käy ilmi, että palvelusta vastaava hammaslääkäri ja palvelusta vastaava hammashoitaja/suuhygienisti täyttävät kaikki palvelukuvauksella määritellyt vaatimukset.

Hankintayksikkö lähetti täsmennyspyynnöt KotiHammas Oy:lle, Spider Med Oy:lle ja Terveystalo Julkiset Palvelut Oy:lle.

KotiHammas Oy:tä pyydettiin täsmentämään, millä tavoin nimetty palvelusta vastaava hammaslääkäri täyttää palvelukuvauksella määritellyn kliinisen työkokemuksen vaatimuksen ja kielitaitovaatimuksen. Lisäksi KotiHammas Oy:tä pyydettiin täsmentämään, millä tavoin nimetty palvelusta vastaava suuhygienisti täyttää palvelukuvauksella määritellyn kliinisen työkokemuksen vaatimuksen ja kielitaitovaatimuksen.

Spider Med Oy:tä pyydettiin täsmentämään, millä tavoin nimetty palvelusta vastaava hammaslääkäri täyttää palvelukuvauksella määritellyn kliinisen työkokemuksen vaatimuksen ja kielitaitovaatimuksen. Lisäksi Spider Med Oy:tä pyydettiin täsmentämään, millä tavoin nimetty palvelusta vastaava hammashoitaja täyttää palvelukuvauksella määritellyn kliinisen työkokemuksen vaatimuksen ja kielitaitovaatimuksen sekä lähettämään hankintayksikölle nimetyn palvelusta vastaavan hammashoitajan tutkintotodistuksen, josta käy ilmi, että lähihoitajan tutkintoon on sisältynyt syventävät opinnot suun hoidon osaamisalasta.

Terveystalo Julkiset Palvelut Oy:tä pyydettiin täsmentämään, millä tavoin nimetty palvelusta vastaava hammaslääkäri täyttää palvelukuvauksella määritellyn kielitaitovaatimuksen. Lisäksi Terveystalo Julkiset Palvelut Oy:tä pyydettiin täsmentämään, millä tavoin nimetty palvelusta vastaava suuhygienisti täyttää palvelukuvauksella määritellyn kliinisen työkokemuksen vaatimuksen ja kielitaitovaatimuksen sekä kenen työnjohdon alaisuudessa työntekijät ovat toimineet hankinnoissa, joissa nimetty palvelusta vastaava suuhygienisti on toiminut vastuuhenkilönä.

Kaikki kolme tarjoajaa vastasivat täsmennyspyyntöihin annetussa määräajassa. Vastausten perusteella hankintayksikölle varmistui, että kyseiset tarjoajat täyttävät tarjoajille asetetut soveltuvuusvaatimukset.

Soveltuvuusvaatimukset täyttyivät siis seuraavien tarjoajien osalta: Coronaria Hammaslääkärit Oy, KotiHammas Oy, Mehiläinen Terveyspalvelut Oy, Spider Med Oy ja Terveystalo Julkiset Palvelut Oy.

Tarjousten tarjouspyynnönmukaisuuden tarkastaminen

Hankintayksikkö on tarkastanut soveltuvuusvaatimukset täyttäneiden tarjoajien tarjousten tarjouspyynnönmukaisuuden. Kaikkien tarjousvertailuun hyväksyttävien tarjousten tuli täyttää tarjouspyyntöasiakirjoissa tarjoukselle asetetut vähimmäisvaatimukset.

Kaikkien soveltuvuusvaatimukset täyttävien tarjoajien tarjoukset todettiin tarjouspyynnön mukaisiksi ja ne otettiin mukaan tarjousvertailuun.

Tarjousvertailu

Julkisia hankintoja koskevat yleiset periaatteet on lueteltu hankintalain 3 §:ssä. Tarjousten valinnat on tehtävä etukäteen asetettujen valintakriteerien mukaisesti eikä valintakriteereitä voi muuttaa tarjousten vertailu- tai valintavaiheessa. Hankintamenettelyn aikana on kohdeltu kaikkia hankintamenettelyyn osallistuneita ja muita toimittajia hankintalain mukaisesti tasapuolisesti ja syrjimättömästi sekä toimittu suhteellisuuden vaatimukset huomioon ottaen.

Valintaperusteena oli kokonaistaloudellinen edullisuus siten, että hinnan painoarvo oli 80 prosenttia ja laadun painoarvo oli 20 prosenttia.

Tarjouspyynnöllä tarjoajia pyydettiin antamaan yhteensä kahdeksan eri tuntihintaa koskien hankinnan kohteena olevaa palvelua ja kyseisiä tuntihintoja painotettiin tarjouspyynnössä määritellyllä tavalla eli jokaiselle hinnalle oli määritelty, kuinka monta prosenttia kyseisen hinnan painoarvo on hinnan maksimipisteistä. Hinnasta oli mahdollista saada enintään 80 pistettä.

Hankintayksikkö lähetti KotiHammas Oy:lle selvityspyynnön koskien poikkeuksellisen alhaista hintaa. Hankintalain 96 § edellyttää hankintayksikköä vaatimaan tarjoajalta selvitystä tarjouksen hinnoista tai kustannuksista, jos tarjous vaikuttaa poikkeuksellisen alhaiselta. Hankintalain 96 § 2 momentin mukaisesti hankintayksikkö voi hylätä hankinnan laatuun ja laajuuteen nähden hinnaltaan tai kustannuksiltaan poikkeuksellisen alhaisen tarjouksen, jos tarjoajan antama selvitys ja muu toimitettu näyttö ei tyydyttävästi selitä tarjottujen hintojen tai kustannusten alhaista tasoa. Hankintayksikön on hylättävä tarjous, jos tarjouksen poikkeuksellisen alhainen hinta tai kustannukset johtuvat 81 §:n 1 momentin 5 kohdassa tarkoitettujen velvoitteiden laiminlyömisestä. KotiHammas Oy vastasi selvityspyyntöön annetussa määräajassa. KotiHammas Oy:n antama selvitys selitti tarjotun hinnan alhaisen tason.

Laatukriteereinä tässä hankinnassa olivat palvelusta vastaavan hammaslääkärin ja palvelusta vastaavan hammashoitajan/suuhygienistin kokemus aiemmista vastaavista suun terveydenhuollon palveluhankinnoista sekä tarjoajan antama kuvaus kumppanuudesta.

Kummankin vastuuhenkilön kokemuksen osalta oli mahdollista saada enintään 5 pistettä. Hankintayksikkö arvioi ja pisteytti palvelusta vastaavan hammaslääkärin ja palvelusta vastaavan hammashoitajan/suuhygienistin kokemuksen tarjoajien antamien tietojen perusteella. Arviointikriteerit oli määritelty tarjouspyynnöllä.

Tarjoajien tuli liittää tarjoukseensa kuvaus hankinnan kohteena olevaan palveluun liittyvästä tilaajan ja palveluntuottajan välisestä aidosta ja sujuvasta kumppanuudesta. Kumppanuuskuvauksen arviointi toteutettiin anonyymisti eli arvioijat eivät tienneet, mikä tarjoaja minkäkin kuvauksen oli tehnyt. Asiantuntijaraati koostui tilaajan hankinta- ja sopimuspalvelujen ja suun terveydenhuollon edustajista. Tarjouspyynnöllä oli määritelty, mitä asioita asiantuntijaraati kuvauksesta arvioi. Parhaaksi arvioitu kuvaus sai kymmenen pistettä ja muiden tarjoajien kuvaukset pisteytettiin suhteessa parhaaksi arvioidussa kuvauksessa esitettyihin tekijöihin.

Kilpailutuksen tulos

Tämä hankinta koostuu yhteensä kolmesta samankokoisesta ja -sisältöisestä moduulista. Yksi moduuli on 342 tuntia/viikko (228 tuntia hammaslääkäri-hammashoitaja-työparin työtä + 114 tuntia suuhygienistin työtä). Tarjoajien oli mahdollista tarjota joko 1 tai 2 moduulia. Yksi moduuli tuotetaan yhdessä toimipisteessä, joten yhdessä toimipisteessä voi olla vain yksi palveluntuottaja. Tilaaja sijoittelee palveluntuottajat toimipisteisiin etusijajärjestyksen ja tilaajan tarpeen mukaisesti.

Kaikki tarjousvertailuun mukaan otetut tarjoajat tarjosivat kaksi moduulia. Palveluntuottajiksi valittiin kokonaistaloudellisen edullisuuden perusteella kaksi (2) palveluntuottajaa, jotka asetettiin etusijajärjestykseen. Etusijajärjestyksen ensimmäinen palveluntuottaja eli KotiHammas Oy saa kaksi moduulia. Etusijajärjestyksen toinen palveluntuottaja eli Spider Med Oy saa yhden moduulin.

Palveluntuottajat valittiin tarjousvertailun mukaisesti.

Sopimus

Valittujen palveluntuottajien kanssa tehdään sopimukset. Sopimuskauden ja palvelutuotannon arvioitu alkamisajankohta on 1.5.2026. Kokonaisuuden hallitun ja onnistuneen käynnistämisen varmistamiseksi Tilaaja voi tarvittaessa aloittaa palveluhankinnan vaiheistetusti tarjouspyyntöasiakirjoissa kuvatulla tavalla. Sopimuskausi päättyy 30.4.2029. Sopimukseen sisältyy enintään 36 kuukauden mittainen optiokausi, jonka tilaaja voi ottaa käyttöön yhdessä tai useammassa osassa.

Osapuolia sitova sopimus ei synny päätöksen tiedoksiannolla, vaan vasta, kun osapuolet ovat allekirjoittaneet sopimuksen. Sopimus voidaan allekirjoittaa aikaisintaan 14 päivän kuluttua siitä, kun tarjoajat ovat saaneet tai heidän katsotaan saaneen päätöksen ja muutoksenhakuosoituksen tiedoksi.

Sosiaali-, terveys- ja pelastustoimiala on myös ottanut huomioon tässä sote-palveluhankinnassa ja hankintasopimuksessa järjestämislain 15 §:n asettamat velvoitteet.