Vatsan alueen tähystystutkimusten hankinta

Sosiaali-, terveys- ja pelastuslautakunta päättää

A. hyväksyä vatsan alueen tähystystutkimusten hankinnan keskeiset periaatteet ja ehdot sekä oikeuttaa sosiaali-, terveys- ja pelastustoimialan tekemään tarvittaessa tarjouspyyntöasiakirjoihin välttämättömiä, vähäisiä muutoksia.

B. oikeuttaa terveys- ja päihdepalvelujen johtajan
- tekemään hankintaa koskevat päätökset
- päättämään optiokausien käyttöönotosta
- allekirjoittamaan hankintapäätöksen perusteella solmittavat sopimukset
- päättämään sopimusten irtisanomisista ja purkamisista.

Hankinnan taustaa

Nyt kilpailutettavalla palveluhankinnalla on tarkoitus täydentää Helsingin kaupungin sosiaali-, terveys- ja pelastustoimialan omaa vatsan alueen tähystystutkimusten palvelutuotantoa sekä palvelusetelituotantoa, jotta pystytään vastaamaan helsinkiläisten asiakkaiden palvelutarpeeseen ja varmistamaan sujuva hoitoon pääsy terveydenhuoltolain (1326/2010) sekä Helsingin kaupungin sosiaali-, terveys- ja pelastustoimialan ja HUS-yhtymän välisen järjestämissopimuksen vaatimusten mukaisesti.

Hankinta on kilpailutettu aikaisemmin vuosina 2022 ja 2023. Nykyisten sopimusten optiokausi päättyy huhtikuussa 2026.

Hankinnan yleiset edellytykset

Helsingin kaupunkistrategia ja sosiaali-, terveys- ja pelastustoimialan palvelustrategia on otettu palvelujen järjestämisessä huomioon. Hankinnan kohteena olevien palvelujen hankkiminen yksityiseltä palveluntuottajalta on tarpeen palvelujen tarkoituksenmukaiseksi järjestämiseksi ja asiakkaiden palvelutarpeisiin vastaavien palvelujen riittävän saatavuuden takaamiseksi Helsingin kaupungilla. Hankintayksikkö on huomioinut hankintaa määritellessään sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä annetun lain (612/2021, jäljempänä sote-järjestämislaki) vaatimukset palveluiden järjestämisvastuusta ja asiakkaiden palveluiden yhdenvertaisesta toteutumisesta. Hankinnan tavoitteena on tuottaa vatsan alueen tähystystutkimuspalvelua Helsingin kaupungin asiakkaiden tarpeita vastaavasti sekä erilaiset palvelutarpeet riittävästi huomioiden.

Hankinnan kohteena on Helsingin kaupungin sosiaali-, terveys ja pelastustoimialan järjestämisvastuulle kuuluvien terveydenhuoltolain (1326/2010) mukaisten palvelujen tuottaminen.

Hankinta täyttää sote-järjestämislain 12 §:ssä asetetut edellytykset palvelujen hankkimiseksi yksityisiltä palveluntuottajilta ja on myös tarkoituksenmukaista tehtävien hoitamiseksi kyseisessä pykälässä tarkoitetulla tavalla. Helsingin kaupungin sosiaali-, terveys- ja pelastustoimiala kykenee toteuttamaan sote-järjestämislain 8 §:ssä säädetyn järjestämisvastuunsa ja palvelutoiminnan jatkuvuuden.

Tilaaja varmistaa palveluntuottajan kanssa tehtävällä sopimuksella sote-järjestämislain 15 §:ssä asetetut vaatimukset. Tilaaja seuraa sopimuskaudella palvelun tuottamista ja sopimusvelvoitteiden täyttämistä. Tilaaja on varautunut palveluiden jatkuvuuden hallintaan sekä potentiaalisimpiin häiriötilanteisiin ja poikkeusoloihin. Sosiaali- ja terveydenhuollon valvonnasta annetun lain (741/2023) 6 §:ssä säädetään palveluntuottajan yleisistä edellytyksistä ja lain 7 §:ssä palveluntuottajan luotettavuuden toteamisesta.

Hankinnan kohde

Hankinnan kohteena ovat vatsan alueen tähystystutkimukset (gastroskopiat ja kolonoskopiat) Helsingin kaupungin sosiaali-, terveys- ja pelastustoimialan sisätautien poliklinikan asiakkaille.

Hankinnan tavoitteena on purkaa vatsan alueen tähystystutkimusten jonoja siirtämällä osa sopimuksentekohetkellä jonoissa olevista tutkimuksista sekä sopimuksen voimassaoloaikana osa jonoihin tulevista tutkimuksista palveluntuottajan suoritettavaksi.

Hankittava palvelu on gastroenterologian vastaanottopalvelua, joka sisältää potilaan kliinisen arvion, vatsan alueen tähystystutkimuksen, hoidon aloittamisen, kirjaamisen, tarvittavien reseptien ja hoitosuunnitelman laatimiseen sekä kirjallisen palautteen antamisen.

Palvelu on kuvattu tarkemmin palvelukuvauksessa ja muissa tarjouspyyntöasiakirjoissa.

Palveluntuottajalle vatsan alueen tähystystutkimukseen lähetettävät potilaat valitaan poliklinikan lähetejonosta lääketieteellisillä perusteilla. Hoidon pirstoutumisen välttämiseksi palveluntuottajalle siirretään potilaita, jotka eivät todennäköisesti tarvitse muita tutkimuksia tai lisäpalveluita.

Arvio hankittavan palvelun tarpeesta on noin 800–1000 gastroskopiaa ja noin 1500–1700 kolonoskopiaa vuosittain. Tilaaja ei sitoudu mihinkään hankintamääriin, vaan palvelua tilataan tarpeen mukaan.

Hankinnan arvioitu arvonlisäveroton arvo perussopimuskauden ja optiokauden ajalle on 5 500 000 euroa.

Tarjouskilpailu

Hankinnasta järjestetään tarjouskilpailu lain julkisista hankinnoista ja käyttöoikeussopimuksista (1397/2016, jäljempänä hankintalaki) 32 §:n mukaisella avoimella menettelyllä.

Tarjouspyyntöasiakirjoissa määritellään hankittava palvelu sekä palvelulle asetetut vähimmäisvaatimukset. Vaatimusten tulee toteutua koko sopimuskauden ajan.

Tarjousten vertailuperusteena on kokonaistaloudellinen edullisuus siten, että hinnan painoarvo on 100 prosenttia. Laadulliset kriteerit otetaan huomioon asettamalla hankinnan kohteena olevalle palvelulle tiukat vähimmäisvaatimukset.

Tilaaja valitsee tarpeensa mukaisesti yhden tai useampia palveluntuottajia. Tilaaja arvioi tarvittavan palveluntuottajien määrän sen perusteella, kuinka monta tutkimusta kuukausittain tarjoajat arvioivat tuottavansa. Palveluntuottajia valitaan se määrä, joka tarvitaan hankintatarpeen täyttämiseksi.

Jos palveluntuottajia valitaan enemmän kuin yksi, ne asetetaan halvimman hinnan mukaiseen etusijajärjestykseen. Tilaaja tekee tilaukset ensisijaisesti etusijajärjestyksen ensimmäiseltä palveluntuottajalta. Mikäli ensisijainen palveluntuottaja ei pysty tuottamaan tarvittavaa määrää tarjouspyynnön vaatimusten mukaisia tutkimuksia, tilaaja tekee tilauksen toissijaiselta palveluntuottajalta ja niin edelleen.

Esitys tarjouspyyntöasiakirjoiksi on liitteinä 1–5. Hankintalain 60 §:n ja 138 §:n mukaan hankintailmoitusta ei saa julkaista muualla, ennen kuin se on julkaistu julkisten hankintojen internet-osoitteessa www.hankintailmoitukset.fi, joten tarjouspyyntöasiakirjoja ei julkaista internetissä esityksen liitteenä.

Sopimus

Kilpailutuksen perusteella tehtävän sopimuksen arvioitu alkamisajankohta on 1.2.2026. Sopimuskausi päättyy 31.1.2028.

Sopimusta on tilaajan niin päättäessä mahdollista jatkaa enintään kahdella (2) kahdentoista (12) kuukauden mittaisella optiokaudella, jotka voidaan ottaa käyttöön yksitellen tai yhdellä kertaa. Tilaaja ilmoittaa option käyttöönotosta kuusi (6) kuukautta ennen perussopimuskauden tai ensimmäisen optiokauden päättymistä.

Sopimus syntyy vasta, kun molemmat osapuolet ovat allekirjoittaneet sopimuksen.

Hankintavaltuuksista päättäminen

Sosiaali-, terveys- ja pelastuslautakunta on päättänyt 17.12.2024 § 281 toimialan viranhaltijoiden hankintavaltuuksista siten, että terveys- ja päihdepalvelujen johtajan osalta vahvistettu hankintaraja on 500 000 euroa. Nyt tehtävällä päätöksellä lautakunta oikeuttaa terveys- ja päihdepalvelujen johtajan tekemään hankinnasta päätöksen, jonka laskennallinen arvo on enemmän kuin 500 000 euroa.

Sopimuksen allekirjoittaja

Helsingin kaupungin hallintosäännön 24 luvun 1 §:n 2 momentin mukaisesti lautakunnan päätösten perusteella tehtävät sopimukset allekirjoittaa esittelijä, ellei toimielin toisin päätä.

Esittelijä pitää riittävänä, että sopimukset allekirjoittaa terveys- ja päihdepalvelujen johtaja.