Tietojohtaminen osana terveydenhuollon ammattilaisten tehtäviä, sosiaali-, terveys- ja pelastustoimiala

Sosiaali-, terveys- ja pelastustoimialan toimialajohtaja päätti, että Helsingin kaupungin sosiaali-, terveys ja pelastustoimialalla terveydenhuollon ammattilaisen tehtäviin kuuluu myös tietojohtaminen hoitoprosessien kehityskohteiden löytämiseksi ja seuraamiseksi sekä väestön terveydentilan seuraamiseksi.

Terveyshyötyarvion tietosuojan vaikutusten arvioinnin yhteydessä on ilmennyt tarve määritellä henkilöt, jotka tekevät työssään toisiolain mukaista tietojohtamista. Terveyshyötyarviota käyttävät tällä hetkellä johtajat, esihenkilöt ja kehittäjät. 

Terveydenhuollon ydinprosessi muodostuu asiakkaan ja ammattilaisen välisessä vuorovaikutuksessa. Asiakastyössä työskentelevät laillistetut ammattihenkilöt toteuttavat itsenäisesti asiakkaiden hoito- ja palveluprosesseihin liittyvät päätökset, joten on tarpeellista, että ammattilaiset voivat muodostaa kokonaiskuvan oman väestönsä hoidon laadusta, vaikuttavuudesta, hoitovajeista ja riskeistä sekä arvioida omien toimintakäytäntöjensä muutostarpeita myös tietojohtamisen näkökulmasta. 

Toisiolain 54 §:n 3 momentin mukaan toisiolain nojalla kerättyjä tietoja ei saa luovuttaa käytettäväksi yksityishenkilöä koskevassa hallinnollisessa päätöksenteossa eikä muussa asioiden käsittelyssä ilman hänen nimenomaista suostumustaan. Ammattilaiset käyttävät terveyshyötyarviotyökalua yleisessä hoito- ja palveluprosessien suunnittelussa. Terveyshyötyarvio työkaluun talletettuja tietoja tai niiden perusteella muodostunutta diagrammitietoa ei saa käyttää yksittäisen potilaan hoitopäätöksien tekemiseksi.

EU:n yleisen tietosuoja-asetuksen 5 artiklan 1 kohdan c) alakohdan mukaan henkilötietojen on oltava asianmukaisia ja olennaisia ja rajoitettuja siihen, mikä on tarpeellista suhteessa niihin tarkoituksiin, joita varten niitä käsitellään (”tietojen minimointi”).

Henkilötietoja ovat sellaiset tiedot, joiden perusteella henkilö voidaan tunnistaa suoraan tai välillisesti esimerkiksi yhdistämällä yksittäinen tieto johonkin toiseen tietoon, joka mahdollistaa tunnistamisen. 

Koska tietojohtamistarkoituksessa terveyshyötyarvioon talletettuja henkilötietoja ei ole tarpeen käsitellä tunnisteellisessa muodossa, henkilötiedot ovat pseudonymisoitu, eikä ammattihenkilöillä ole pääsyä salausavaimiin. 

On kuitenkin olemassa mahdollisuus välillisesti yksilöidä asiakkaita henkilötietojen laaja määritelmä huomioiden esimerkiksi suodattamalla dataa todella harvinaisen sairauden vuoksi ja yhdistämällä tämä tieto muuhun tietoon, joka mahdollistaa tunnistamisen. Sen varmistamiseksi, ettei terveyshyötyarviotyökaluun talletetuista tiedoista tarpeettomasti tunnisteta yksittäisiä henkilöitä, käyttäjille annetaan ohje, ettei tietoja saa suodattaa alle viiden henkilön potilasjoukkoihin. 

Julkisen hallinnon tiedonhallinnasta annetun lain (906/2019) mukaan tietojärjestelmästä vastuussa olevan viranomaisen on määriteltävä tietojärjestelmän käyttöoikeudet käyttäjän tehtäviin liittyvien käyttötarpeiden mukaan.

Hallintosäännön 14 luvun 1§ 2 kohdan mukaan toimialajohtaja antaa palvelukokonaisuusjohtajalle ja muille vastuuhenkilöille tarvittaessa menettelytapaohjeita ja määräyksiä.

Sosiaali-, terveys- ja pelastustoimialan toimialajohtajan tehtävä on huolehtia sosiaali- ja terveydenhuollon sekä pelastustoimen henkilötietojen rekisterinpitäjän tehtävistä. Sosiaali-, terveys- ja pelastuslautakunnan päätöksen 11.2.2025 § 44 mukaan sosiaali- ja terveydenhuollon sekä pelastustoimen henkilötietojen rekisterinpitäjän tehtävistä huolehtii sosiaali-, terveys- ja pelastustoimialan toimialajohtaja.