Tutkimuslupa, Population Characteristics Driving Primary Care Need in Helsinki´s Health Stations - Evidence for Equitable Patient List Design

Terveysasemien johtajalääkäri myönsi tutkimusluvan ********** tutkimukselle ”Population Characteristics Driving Primary Care Need in Helsinki’s Health Stations –  Evidence for Equitable Patient List Design” (Pro Gradu). Yhteyshenkilö on ylilääkäri ********** Tutkimuslupa on voimassa 31.5.2027 saakka.

Tutkimuslupaan sovelletaan seuraavia ehtoja:

Aineistoa käsittelevät ainoastaan tutkimuksen kannalta välttämättömät henkilöt tutkimustarkoituksessa. Jos henkilörekistereihin sisältyviä tai salassa pidettäviä tietoja käsittelevät muut kuin hakemuksen allekirjoittaneet, on heidän toimitettava salassapitositoumuksensa kaupungin kirjaamoon tämän päätöksen asiakirjoihin liitettäväksi (saatteena mainittava asian diaarinumero).

Tutkimuksesta ja siihen liittyvien tehtävien suorittamisesta sekä osallistuvan henkilöstön ajankäytöstä on sovittu yhteyshenkilön ja/tai esihenkilön kanssa. Tutkimusprosessissa noudatetaan yleisiä tutkimuseettisiä periaatteita. Tutkimusraportista ei saa olla tunnistettavissa tutkimukseen osallistuneita henkilöitä. Tutkimuksesta ei tule koitua kustannuksia sosiaali-, terveys- ja pelastustoimelle.

Tutkija sitoutuu noudattamaan EU:n yleisen tietosuoja-asetuksen, tietosuojalain 1050/2018 sekä muun voimassa olevan lainsäädännön tutkijalle asettamia vaatimuksia. Tutkija saapuu pyydettäessä maksutta esittelemään tutkimuksen tuloksia Helsingin sosiaali-, terveys- ja pelastustoimeen.

Sähköinen tutkimusraportti tai sen osoite toimitetaan sosiaali-, terveys- ja pelastustoimialan käyttöön osoitteella: sotepe.tutkimusluvat@hel.fi. Valmiit tutkimukset ovat henkilökunnan käytettävissä sosiaali-, terveys- ja pelastustoimen intrasivuilla.
 

Tutkimuksessa tarkastellaan väestötason ominaisuuksia, jotka vaikuttavat perusterveydenhuollon tarpeeseen. Tutkimuksen tarkoituksena on tarjota tietoa ja mahdollisia suosituksia potilasluetteloiden suunnitteluun omalääkärimallissa.

Tutkimuksen tavoitteena on tunnistaa väestöominaisuudet, jotka liittyvät voimakkaimmin perusterveydenhuollon työmäärän vaihteluun Helsingin 23 terveysasemalla, arvioida näiden tekijöiden suhteellista merkitystä työmääräerojen selittämisessä ja arvioida, miten väestöperusteiset työmäärän mittarit voisivat tukea tasapuolisempaa potilaslistasuunnittelua yleislääkärimallin mukaisesti. Tutkimuksen tuloksia voidaan soveltaa suoraan Helsingin kaupungin potilaslistasuunnittelupäätöksiin.

Tutkimuskysymys on:
Miten väestön demografiset, sosioekonomiset, terveyteen liittyvät ja rakenteelliset ominaisuudet liittyvät perusterveydenhuollon työmäärän vaihteluun Helsingin terveysasemilla, ja miten nämä yhteydet voivat vaikuttaa tasa-arvoisempaan potilaslistojen suunnitteluun suomalaisessa omalääkärimallissa?

Tutkimuksessa käytetään kvantitatiivista lähestymistapaa, joka perustuu Helsingin 23 terveysaseman terveysasemakohtaisiin tietoihin vuosilta 2022–2025. Tietoaineisto sisältää terveysasema- ja vuositasolla kokonaissuoritemäärän (hoitaja- ja lääkärikäynnit ja yhteydenotot) asiakasta ja asiakkaiden ikäryhmää kohden keskimäärin sekä lääkäreiden lukumäärän. Aineiston kokoaa tutkimuksen yhteyshenkilö Apotti-tietojärjestelmästä ja toimittaa tutkimuksen tekijälle aggregoidussa muodossa eli summatasolla. Aineistoa tarkastellaan suhteessa avoimista lähteistä kerättyihin selittäviin muuttujiin: ikäjakauma ikäryhmittäin, sosioekonominen summaindeksi, sairastavuusindeksi sekä vieraskielisten osuus kunkin terveysaseman alueella. Mitään potilas- tai asiakastietoja ei käsitellä rivitasoisesti.

Kvantitatiivista analyysia täydennetään puolistrukturoiduilla teemahaastatteluilla, joihin kutsutaan perusterveydenhuollossa työskenteleviä lääkäreitä tai ylilääkäreitä. Haastateltavat rekrytoidaan yhteyshenkilön kautta. Haastatteluista tehdään muistiinpanot ja tarvittaessa transkriptio, henkilötietoja ei käsitellä.

Haastatteluteemat ovat:
Teema 1: Väestömuuttujat ja potilaslistojen suunnittelu 
Teema 2: Analyysin tulosten validointi
Teema 3: Nykytilan haasteet käytännössä 
Teema 4: Omalääkärimallin käytännön toteutus

Osallistujia informoidaan tutkimuksesta, heidän oikeuksistaan sekä henkilötietojen käsittelystä. Osallistuminen on vapaaehtoista ja osallistujat antavat suostumuksensa. Tutkimusaineistoa käsitellään ja säilytetään tietoturvallisesti ja hävitetään kokonaisuudessaan tutkimuksen päätyttyä. Tulokset kirjataan siten, ettei osallistujia voida tunnistaa. Tutkija sitoutuu noudattamaan hyvää tieteellistä käytäntöä ja eettisiä ohjeita. Valmis tutkimus julkaistaan Aalto yliopiston tutkimustietokannassa.

Tutkimuslupaa puoltaa ylilääkäri.
 

Sosiaali-, terveys- ja pelastustoimialan toimialajohtajan päätöksen 30.11.2023 § 249 mukaan tutkimusluvan myöntämisestä tai hylkäämisestä päättää terveysasemien johtajalääkäri palveluansa koskevissa tutkimusluvissa.