Päätös on ehdotuksen mukainen.

Lainsäädäntö

Sosiaalihuoltolain (1301/2014) 1 §:n mukaan lain tarkoituksena on edistää ja ylläpitää hyvinvointia, sosiaalista turvallisuutta, vähentää eriarvoisuutta, edistää osallisuutta, turvata yhdenvertaisin perustein tarpeenmukaiset, riittävät ja laadukkaat sosiaalipalvelut sekä muut hyvinvointia edistävät toimenpiteet. Sosiaalihuoltolain 11 §:n mukaan sosiaalipalveluja on järjestettävä muun muassa tueksi jokapäiväisestä elämästä selviytymiseen, asumiseen liittyvään tuen tarpeeseen, sosiaalisen syrjäytymisen tukemiseksi ja osallisuuden edistämiseksi sekä muuhun fyysiseen, psyykkiseen, sosiaaliseen tai kognitiiviseen toimintakykyyn liittyvään tuen tarpeeseen.

Sosiaalihuoltolain 19 §:n mukaan tukipalveluilla tarkoitetaan palveluja, joilla luodaan ja ylläpidetään henkilön kodissa sellaisia olosuhteita, että hän voi suoriutua jokapäiväiseen elämään kuuluvista toiminnoista mahdollisimman itsenäisesti, sekä palveluja, joiden avulla henkilö voi saada hyvinvointia tuottavaa sisältöä elämäänsä. Tukipalveluja järjestetään henkilölle, joka tarvitsee niitä sillä perusteella, että hänen toimintakykynsä on alentunut korkean iän, sairauden, vamman tai muun vastaavan syyn vuoksi. Lisäksi tukipalveluja järjestetään henkilölle, joka tarvitsee niitä erityisen perhe- tai elämäntilanteen perusteella. Tukipalveluja järjestetään henkilön yksilöllisen tarpeen mukaan.

Siivouspalvelu

Siivouspalvelu on sosiaalihuoltolain 19 §:n mukaista tukipalvelua. Sosiaali-, terveys- ja pelastustoimiala järjestää siivouspalvelua palvelusetelillä ja ostopalveluna. Siivouspalvelua järjestetään kotihoidon tukipalveluna ja se on tarkoitettu pääsääntöisesti kotihoidon ja asiakasohjauksen asiakkaille. Lisäksi kotisiivouspalvelua tuotetaan rintamaveteraaneille ja sotainvalideille.

Siivouspalvelu on tulosidonnaista ja perustuu asiakkaan palvelutarpeen arvioimiseen. Palvelutarpeen arvioinnissa tarkastellaan asiakkaan kokonaistilannetta huomioiden asiakkaan omat fyysiset, psyykkiset, kognitiiviset ja sosiaaliset voimavarat sekä asiakkaan oma mielipide avun tarpeesta. Palvelutarpeen arvioinnissa tarkastellaan yhdessä asiakkaan kanssa arkiaskareiden merkitystä asiakkaan toimintakyvyn, arjen aktiivisuuden ja omatoimisuuden vahvistajana. Kotitöiden tekeminen edes vähän kerrallaan tukee lihasvoiman, tasapainon ja liikkumiskyvyn ylläpitämistä ja vahvistamista. Asiakkaan toimintakyvyn lisäksi palvelujen myöntämiseen vaikuttavat asiakkaan sosiaalinen verkosto, omaisten ja läheisten mahdollisuus osallistua asiakkaan arkeen, asunto-olosuhteet sekä mahdolliset omarahoitteiset palvelut.

Siivouspalvelun tämänhetkinen palvelukuvaus ja myöntämisen perusteet perustuvat sosiaali- ja terveyslautakunnan päätökseen 30.11.2021 § 272 kotihoidon tukipalvelujen myöntämisen perusteista (liite 2).

Siivouspalvelun myöntämisen perusteiden muutos

Esitetään, että siivouspalvelussa otetaan käyttöön 1.5.2026 uudet myöntämisen perusteet. Myöntämisen perusteiden muutoksen valmistelussa on huomioitu kotisiivouksesta vuosina 2023–2024 toteutetun kotisiivouspalvelun tuotantotapa-analyysin suositukset.

Suosituksen mukaan nykyinen kodin ylläpitosiivous, joka toteutetaan kerran kuukaudessa kahden tunnin ajan, ei kaikissa asiakastilanteissa ole riittävä asiakkaan kotona asumisen tukemiseksi. Näissä tilanteissa kodin heikentyneen hygieniatason vuoksi joudutaan turvautumaan kalliimman ja raskaamman palvelun käyttöönottoon.

Ylläpitosiivouksen tuntimäärän nosto kahdella lisätunnilla eli vähintään kahteen siivouskäyntiin kuukaudessa voi näissä tunnistetuissa asiakastilanteissa tukea asiakkaan kotona asumisen jatkumista kalliimman ja raskaamman palvelun käyttöönoton sijaan. Siivouspalvelun lisätunneilla voidaan säilyttää riittävä hygieniataso asiakkaan kotona ja sitä kautta voidaan välttää raivaussiivouksen ja kotihoidon aloituksen tarve tai siirtää pitkäaikaishoivapaikan hakemisen tarvetta.

Siivouspalvelua järjestetään sekä ostopalveluna että palvelusetelillä. Siivouspalvelun lisätunnit on esityksessä määritelty koskemaan kotisiivousta ostopalveluna.

Ostopalveluasiakkaat ovat toimintakykynsä osalta yleensä heikommassa asemassa kuin palveluseteliasiakkaat, ja toisaalta palveluseteliasiakkuudesta on mahdollista siirtyä ostopalveluasiakkaaksi, mikäli lisätunneille on tarvetta ja lisätuntien myöntämisen perusteet täyttyvät.

Siivouspalvelun lisätuntien seuranta ja hallinnointi on ostopalvelussa selkeämpää, koska palveluntuottajia on ostopalvelussa rajallinen määrä. Lisätuntien käyttö vain ostopalveluna järjestettävässä siivouspalvelussa on toimialalle taloudellisesti kannattavampaa. Siivouspalvelun järjestäminen ostopalveluna on kustannuksiltaan jonkin verran edullisempaa kuin siivouspalvelun järjestäminen palvelusetelillä.

Siivouspalvelun lisätuntien myöntämiselle on määritelty yhdessä palvelujen kanssa esitykseen tarkat ja rajatut myöntämisen perusteet.

Siivouspalvelun myöntämisen perusteisiin esitetään lisäyksenä maininta palvelutarpeen arvioimisesta, palvelun tulosidonnaisuudesta ja siitä, että siivouspalvelua voidaan järjestää palvelusetelillä. Asiakkaalla on palvelusetelilain mukaan oikeus kieltäytyä palvelusetelistä ja palvelu tulee tällöin järjestää ostopalveluna, mikäli siivouspalvelun myöntämisen perusteet ja tulorajat täyttyvät.

Taloudelliset vaikutukset

Siivouspalvelu koetaan tärkeänä ennaltaehkäisevänä ja varhaisen tuen palveluna, jolla tuetaan muun muassa kotona kauemmin asumista tuoden mahdollisia säästöjä esimerkiksi asumisen palveluissa.

Siivouspalvelun ja siivouspalvelun lisätuntien tavoitteena on tukea asiakkaan fyysisistä, psyykkistä ja sosiaalista toimintakykyä, hyvinvointia ja kotona pärjäämistä kevyimmän palvelun periaatteella.

Siivouspalvelun lisätunteja myönnetään pienituloiselle asiakkaalle palvelutarpeen arvioinnin perusteella tarkoin määritellyin perustein kotona asumisen tukemiseksi kalliimman/raskaamman palvelun käyttöönoton välttämiseksi, joten kaupungille tulevien kokonaiskustannusten näkökulmasta siivouspalvelun lisätunnit tulevat kaupungille välillisesti lopullisina kustannuksina nykytilaa edullisemmaksi.

Toimivalta

Helsingin kaupungin hallintosäännön 10 luvun 1 §:n 3 momentin 1 kohdan mukaan, ellei toimivallasta ole muutoin säädetty tai määrätty, toimialalautakunta omalla toimialallaan päättää tai hyväksyy perusteet ja  rajat, joiden mukaan viranomainen päättää, hinnoista, maksuista, vuokrista ja korvauksista sekä vapautuksesta toimialalle kohdistettavan maksun, korvauksen ja muun saatavan suorittamisesta.

Vaikutusten arviointi

Siivouspalvelu on sosiaalihuoltolain 19 §:n mukaista kotiin vietävää tukipalvelua, jonka avulla tuetaan pienituloisen asiakkaan kotona pärjäämistä ja hyvinvointia. Kotiin vietävien tukipalvelujen yhtenäiset myöntämisperusteet lisäävät oikeudenmukaisuutta, tasapuolisuutta ja parantavat avoimuutta palvelujen sisällöstä. Oikea-aikaiset ja asiakkaan voimavaroja tukevat kotiin vietävät tukipalvelut tuottavat myönteisiä terveys- ja hyvinvointivaikutuksia. Asiakkaan kokemus kotona asumisen mielekkyydestä vahvistuu.

Niiden siivouspalvelun asiakkaiden osalta, joilla siivouksen lisätunnit arvioidaan palvelutarpeen arvioinnin pohjalta tarpeellisiksi ja lisätuntien myöntämisen perusteet täyttyvät, siivouspalvelun kustannuksia nousevat kaksi (2) tuntia kuukaudessa.

Asiakkaalle kohdistuvia taloutta heikentäviä vaikutuksia voidaan ehkäistä tiedottamalla asiakasta alentamisen ja perimättä jättämisen mahdollisuudesta heti palvelun käynnistämisen vaiheessa sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain (734/1992, jäljempänä asiakasmaksulaki) 11 §:n informointivelvoitteen mukaisesti. Asiakkaalla on mahdollisuus hakea sosiaalihuollon asiakasmaksuihin asiakasmaksulain 11 §:n mukaisesti asiakasmaksun alentamista tai perimättä jättämistä.

Päätös tullut nähtäväksi 02.02.2026

MUUTOKSENHAKUKIELTO

Tähän päätökseen ei saa hakea muutosta, koska päätös koskee asian valmistelua tai täytäntöönpanoa.

Sovellettava lainkohta: Kuntalaki 136 §