Valtuustoaloite, Huumeyliannostusten vasta-aineen saatavuuden helpottaminen
Den av ledamoten Petrus Pennanen väckta motionen om lättare tillgång till motmedel mot överdosering av narkotika
Beslut
Stadsfullmäktige betraktade den av ledamoten Petrus Pennanen väckta motionen som slutbehandlad.
Behandling
Ledamoten Petrus Pennanen understödd av ledamoten Kati Juva föreslog följande hemställningskläm:
Stadsfullmäktige förutsätter vid godkännandet av beslutsförslaget att det med aktörer i läkemedelsbranschen utreds om det är möjligt att få naloxonnäsaerosol tillgänglig för de opioidberoende på vilkas missbrukssätt den har effekt. |
Stadsfullmäktige godkände först stadsstyrelsens förslag enhälligt.
6 omröstningen
Ledamoten Petrus Pennanens förslag till hemställningskläm JA, motsätter sig NEJ
JA-förslag: Stadsfullmäktige förutsätter vid godkännandet av beslutsförslaget att det med aktörer i läkemedelsbranschen utreds om det är möjligt att få naloxonnäsaerosol tillgänglig för de opioidberoende på vilkas missbrukssätt den har effekt.
NEJ-förslag: Motsätter sig
Ja-röster: 40
Zahra Abdulla, Outi Alanen, Paavo Arhinmäki, Silja Borgarsdottir Sandelin, Fatim Diarra, Elisa Gebhard, Tuula Haatainen, Atte Harjanne, Kaisa Hernberg, Mari Holopainen, Abdirahim Husu Hussein, Kati Juva, Jukka Järvinen, Emma Kari, Mikko Kiesiläinen, Otso Kivekäs, Joonas Kolehmainen, Vesa Korkkula, Anna Laine, Johanna Laisaari, Sami Muttilainen, Björn Månsson, Hannu Oskala, Petrus Pennanen, Sirpa Puhakka, Tuomas Rantanen, Nelli Ruotsalainen, Suldaan Said Ahmed, Sameli Sivonen, Osmo Soininvaara, Leo Stranius, Johanna Sydänmaa, Mikko Särelä, Pilvi Torsti, Thomas Wallgren, Reetta Vanhanen, Juhana Vartiainen, Sinikka Vepsä, Anna Vuorjoki, Ozan Yanar
Nej-röster: 9
Sirpa Asko-Seljavaara, Nuutti Hyttinen, Pia Kopra, Otto Meri, Dani Niskanen, Mia Nygård, Mika Raatikainen, Juhani Strandén, Ulla-Marja Urho
Blanka: 29
Toni Ahva, Pentti Arajärvi, Eva Biaudet, Harry Bogomoloff, Mika Ebeling, Juha Hakola, Jussi Halla-aho, Joel Harkimo, Eveliina Heinäluoma, Ville Jalovaara, Atte Kaleva, Arja Karhuvaara, Tapio Klemetti, Kauko Koskinen, Terhi Koulumies, Heimo Laaksonen, Seija Muurinen, Matias Pajula, Jenni Pajunen, Pia Pakarinen, Jaana Pelkonen, Terhi Peltokorpi, Marcus Rantala, Risto Rautava, Laura Rissanen, Daniel Sazonov, Anni Sinnemäki, Mauri Venemies, Sanna Vesikansa
Frånvarande: 7
Laura Finne-Elonen, Dan Koivulaakso, Laura Kolbe, Silvia Modig, Matti Parpala, Nasima Razmyar, Wille Rydman
Stadsfullmäktige godkände inte ledamoten Petrus Pennanens förslag till hemställningskläm.
Omröstning 1
Ja: Stadsfullmäktige förutsätter vid godkännandet av beslutsförslaget att det med aktörer i läkemedelsbranschen utreds om det är möjligt att få naloxonnäsaerosol tillgänglig för de opioidberoende på vilkas missbrukssätt den har effekt.
Nej: Motsätter sig
| Medlem | Fullmäktigegrupp |
|---|---|
| Abdulla, Zahra | Ej fullmäktigegrupp |
| Alanen, Outi | Ej fullmäktigegrupp |
| Arhinmäki, Paavo | Ej fullmäktigegrupp |
| Borgarsdottir Sandelin, Silja | Ruotsalaisen kansanpuolueen valtuustoryhmä |
| Diarra, Fatim | Vihreä valtuustoryhmä |
| Gebhard, Elisa | Sosiaalidemokraattinen valtuustoryhmä |
| Haatainen, Tuula | Sosiaalidemokraattinen valtuustoryhmä |
| Harjanne, Atte | Vihreä valtuustoryhmä |
| Hernberg, Kaisa | Ej fullmäktigegrupp |
| Holopainen, Mari | Vihreä valtuustoryhmä |
| Hussein, Abdirahim Husu | Ej fullmäktigegrupp |
| Juva, Kati | Vihreä valtuustoryhmä |
| Järvinen, Jukka | Ej fullmäktigegrupp |
| Kari, Emma | Vihreä valtuustoryhmä |
| Kiesiläinen, Mikko | Ej fullmäktigegrupp |
| Kivekäs, Otso | Vihreä valtuustoryhmä |
| Kolehmainen, Joonas | Ej fullmäktigegrupp |
| Korkkula, Vesa | Vasemmistoliiton valtuustoryhmä |
| Laine, Anna | Ej fullmäktigegrupp |
| Laisaari, Johanna | Sosiaalidemokraattinen valtuustoryhmä |
| Muttilainen, Sami | Vasemmistoliiton valtuustoryhmä |
| Månsson, Björn | Ruotsalaisen kansanpuolueen valtuustoryhmä |
| Oskala, Hannu | Vihreä valtuustoryhmä |
| Pennanen, Petrus | Ruotsalaisen kansanpuolueen valtuustoryhmä |
| Puhakka, Sirpa | Ej fullmäktigegrupp |
| Rantanen, Tuomas | Vihreä valtuustoryhmä |
| Ruotsalainen, Nelli | Ej fullmäktigegrupp |
| Said Ahmed, Suldaan | Vasemmistoliiton valtuustoryhmä |
| Sivonen, Sameli | Ej fullmäktigegrupp |
| Soininvaara, Osmo | Vihreä valtuustoryhmä |
| Stranius, Leo | Vihreä valtuustoryhmä |
| Sydänmaa, Johanna | Vihreä valtuustoryhmä |
| Särelä, Mikko | Ej fullmäktigegrupp |
| Torsti, Pilvi | Sosiaalidemokraattinen valtuustoryhmä |
| Wallgren, Thomas | Sosiaalidemokraattinen valtuustoryhmä |
| Vanhanen, Reetta | Vihreä valtuustoryhmä |
| Vartiainen, Juhana | Ej fullmäktigegrupp |
| Vepsä, Sinikka | Sosiaalidemokraattinen valtuustoryhmä |
| Vuorjoki, Anna | Vasemmistoliiton valtuustoryhmä |
| Yanar, Ozan | Vihreä valtuustoryhmä |
| Medlem | Fullmäktigegrupp |
|---|---|
| Asko-Seljavaara, Sirpa | Kokoomuksen valtuustoryhmä |
| Hyttinen, Nuutti | Perussuomalaisten valtuustoryhmä |
| Kopra, Pia | Perussuomalaisten valtuustoryhmä |
| Meri, Otto | Kokoomuksen valtuustoryhmä |
| Niskanen, Dani | Kokoomuksen valtuustoryhmä |
| Nygård-Peltola, Mia | Kokoomuksen valtuustoryhmä |
| Raatikainen, Mika | Perussuomalaisten valtuustoryhmä |
| Strandén, Juhani | Perussuomalaisten valtuustoryhmä |
| Urho, Ulla-Marja | Ej fullmäktigegrupp |
| Medlem | Fullmäktigegrupp |
|---|---|
| Ahva, Toni | Ej fullmäktigegrupp |
| Arajärvi, Pentti | Sosiaalidemokraattinen valtuustoryhmä |
| Biaudet, Eva | Ruotsalaisen kansanpuolueen valtuustoryhmä |
| Bogomoloff, Harry | Kokoomuksen valtuustoryhmä |
| Ebeling, Mika | Kristillisdemokraattien valtuustoryhmä |
| Hakola, Juha | Kokoomuksen valtuustoryhmä |
| Halla-aho, Jussi | Perussuomalaisten valtuustoryhmä |
| Harkimo, Joel | Liike Nyt Helsinki |
| Heinäluoma, Eveliina | Sosiaalidemokraattinen valtuustoryhmä |
| Jalovaara, Ville | Sosiaalidemokraattinen valtuustoryhmä |
| Kaleva, Atte | Kokoomuksen valtuustoryhmä |
| Karhuvaara, Arja | Kokoomuksen valtuustoryhmä |
| Klemetti, Tapio | Kokoomuksen valtuustoryhmä |
| Koskinen, Kauko | Ej fullmäktigegrupp |
| Koulumies, Terhi | Ej fullmäktigegrupp |
| Laaksonen, Heimo | Kokoomuksen valtuustoryhmä |
| Muurinen, Seija | Kokoomuksen valtuustoryhmä |
| Pajula, Matias | Kokoomuksen valtuustoryhmä |
| Pajunen, Jenni | Kokoomuksen valtuustoryhmä |
| Pakarinen, Pia | Ej fullmäktigegrupp |
| Pelkonen, Jaana | Ej fullmäktigegrupp |
| Peltokorpi, Terhi | Keskustan valtuustoryhmä |
| Rantala, Marcus | Ruotsalaisen kansanpuolueen valtuustoryhmä |
| Rautava, Risto | Kokoomuksen valtuustoryhmä |
| Rissanen, Laura | Kokoomuksen valtuustoryhmä |
| Sazonov, Daniel | Ej fullmäktigegrupp |
| Sinnemäki, Anni | Vihreä valtuustoryhmä |
| Venemies, Mauri | Kristillisdemokraattien valtuustoryhmä |
| Vesikansa, Sanna | Ej fullmäktigegrupp |
| Medlem | Fullmäktigegrupp |
|---|---|
| Finne-Elonen, Laura | Ruotsalaisen kansanpuolueen valtuustoryhmä |
| Koivulaakso, Dan | Ej fullmäktigegrupp |
| Kolbe, Laura | Keskustan valtuustoryhmä |
| Modig, Silvia | Ej fullmäktigegrupp |
| Parpala, Matti | Ej fullmäktigegrupp |
| Razmyar, Nasima | Sosiaalidemokraattinen valtuustoryhmä |
| Rydman, Wille | Perussuomalaisten valtuustoryhmä |
Efter fullmäktigegrupp
| Fullmäktigegrupp | Ja | Nej | Tomt | Bort |
|---|---|---|---|---|
| Ej fullmäktigegrupp | 14 | 1 | 7 | 3 |
| Vihreä valtuustoryhmä | 13 | 0 | 1 | 0 |
| Sosiaalidemokraattinen valtuustoryhmä | 6 | 0 | 3 | 1 |
| Vasemmistoliiton valtuustoryhmä | 4 | 0 | 0 | 0 |
| Ruotsalaisen kansanpuolueen valtuustoryhmä | 3 | 0 | 2 | 1 |
| Keskustan valtuustoryhmä | 0 | 0 | 1 | 1 |
| Kokoomuksen valtuustoryhmä | 0 | 4 | 11 | 0 |
| Kristillisdemokraattien valtuustoryhmä | 0 | 0 | 2 | 0 |
| Liike Nyt Helsinki | 0 | 0 | 1 | 0 |
| Perussuomalaisten valtuustoryhmä | 0 | 4 | 1 | 1 |
Beslutet stämmer överens med förslaget.
Ledamoten Petrus Pennanen och 15 andra ledamöter föreslår i sin motion att det ska bli lättare att få tillgång till motmedel mot överdosering av narkotika.
Stadsstyrelsen hänvisar till social- och hälsovårdsnämndens utlåtande och konstaterar att opioidförgiftningar i Finland i huvudsak beror på sambruk av buprenorfin och andra substanser som lamslår det centrala nervsystemet. Ett särdrag beträffande opioidförgiftning enligt forskning som gjorts på basis av finländskt material är att döden ofta inträder i sömnen flera timmar efter att substansen har intagits. Dödsfall som beror direkt på buprenorfinförgiftning eller som beror på enbart opioidförgiftning förorsakad av vilken som helst annan opioidsubstans utan tillskott av andra substanser är mycket sällsynta i Finland.
I Helsingfors fungerar akutvården effektivt och ungefär 80 procent av patienterna i den högsta prioritetsklassen påträffas på mindre än åtta minuter. I situationer där det är fråga om en överdos av opioider, så behöver patienten alltid förutom naloxon också andra vårdåtgärder för upprätthållande av livsfunktionerna.
Det är inte motiverat att gå in för en vidsträckt utdelning av naloxon till opioidbrukare. Social- och hälsovårdssektorn håller för egen del narkotikamarknaden och dess eventuella förändringar under uppsikt och har beredskap att bedöma och ompröva vårdpraxis allt efter vad situationen kräver.
Enligt 30 kap. 11 § 2 mom. i förvaltningsstadgan ska stadsstyrelsen förelägga fullmäktige en motion som undertecknats av minst 15 ledamöter.
Stadsfullmäktige 22.05.2019 § 179
Beslut
På förslag av ordföranden bordlade stadsfullmäktige ärendet.
Föredragande
Upplysningar
Marja-Liisa Rautanen, stadssekreterare, telefon: 310 36184
Kaupunginhallitus 06.05.2019 § 313
Päätös
Kaupunginhallitus esitti kaupunginvaltuustolle seuraavaa:
Kaupunginvaltuusto katsoo valtuutettu Petrus Pennasen aloitteen loppuun käsitellyksi.
Esittelijä
Lisätiedot
Marja-Liisa Rautanen, kaupunginsihteeri, puhelin: 310 36184
Sosiaali- ja terveyslautakunta 29.01.2019 § 16
Lausunto
Sosiaali- ja terveyslautakunta antoi kaupunginhallitukselle seuraavan lausunnon valtuutettu Petrus Pennasen ym. valtuustoaloitteesta koskien huumeyliannostusten vasta-aineen saatavuuden helpottamista:
”Suomessa opioidimyrkytykset johtuvat pääosin buprenorfiinin ja muiden keskushermostoa lamaavien aineiden yhteiskäytöstä. Opioidimyrkytysten erityispiirre suomalaisessa aineistossa tehdyn tutkimuksen mukaan on se, että kuolema tapahtuu usein nukkuessa useiden tuntien viiveellä aineen käytöstä. Välittömät buprenorfiinimyrkytyksestä johtuvat kuolemantapaukset tai minkään muunkaan opioidin aiheuttamat pelkät opioidimyrkytykset ilman muita aineita ovat Suomessa hyvin harvinaisia. Suomalaisten päihteidenkäyttäjien myrkytyskuolemien ehkäisemiseksi laajemmin saatavilla oleva naloksoni ei olisi näin ollen erityisen tehokas keino, koska Suomen tilanne poikkeaa merkittävästi niiden maiden huumetilanteesta, joissa käyttötilanteessa tapahtuvan opioidiyliannostuksen riski on suuri.
Helsingissä ensihoito toimii tehokkaasti ja noin 80 prosenttia korkeimman kiireellisyysluokan potilaista tavoitetaan alle kahdeksassa minuutissa. Opioidiyliannostustilanteissa potilas tarvitsee aina naloksonin lisäksi myös muita elintoimintoja ylläpitäviä hoitotoimenpiteitä.
Sosiaali- ja terveystoimiala seuraa omalta osaltaan huumausainemarkkinoita ja niiden mahdollista muuttumista, ja on varautunut arvioimaan ja muuttamaan hoitokäytäntöjä tilanteen mukaan.
Sosiaali- ja terveyslautakunta ei pidä perusteltuna naloksonin laajaa jakelua opioidien käyttäjille.
Terveys- ja hyvinvointivaikutusten arviointi
Päätös liittyy haavoittuvassa asemassa olevien ja erityistä tukea tarvitsevien terveyteen ja hyvinvointiin. Käyttäjien tietoisuudesta yliannostusriskeistä ja osaamisesta yliannostustilanteissa huolehditaan antamalla neuvontaa, ohjausta ja koulutusta haittoja vähentävissä palveluissa.”
Käsittely
Asiassa tehtiin seuraavat vastaehdotukset:
Vastaehdotus 1:
Jäsen Ahto Apajalahti: Korvataan lausunnon viimeinen kappale ennen terveys- ja hyvinvointivaikutusten arviointia seuraavalla virkkeellä: "Sosiaali- ja terveyslautakunta toteaa, että huumeyliannostusten estämiseksi tarvitaan joustavia käytäntöjä, jotka ottavat huomioon huumeiden ongelmakäyttäjien erityistarpeet."
Kannattaja: jäsen Heidi Ahola
Vastaehdotus 2:
Jäsen Ahto Apajalahti: Lisätään lausunnon ensimmäisen kappaleen loppuun seuraava virke: "Joissakin tapauksissa voisi kuitenkin olla hyötyä vasta-aineiden saatavuuden helpottamisesta esimerkiksi myöntämällä reseptejä niitä hakeville huumeriippuvaisille."
Kannattaja: jäsen Heidi Ahola
Sosiaali- ja terveyslautakunnan lausunto syntyi seuraavien äänestysten tuloksena:
1 äänestys
JAA-ehdotus: Esityksen mukaan
EI-ehdotus: Vastaehdotus 1 (jäsen Ahto Apajalahti)
Jaa-äänet: 9
Tapio Bergholm, Cecilia Ehrnrooth, Sami Heistaro, Kati Juva, Seija Muurinen, Matias Pajula, Mari Rantanen, Tuomas Tuure, Sanna Vesikansa
Ei-äänet: 3
Heidi Ahola, Ahto Apajalahti, Antti Vainionpää
Tyhjä: 0
Poissa: 1
Karita Toijonen
Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyi esittelijän ehdotuksen äänin 9 - 3 (poissa 1).
2 äänestys
JAA-ehdotus: Esityksen mukaan
EI-ehdotus: Vastaehdotus 2 (jäsen Ahto Apajalahti)
Jaa-äänet: 7
Tapio Bergholm, Cecilia Ehrnrooth, Sami Heistaro, Seija Muurinen, Matias Pajula, Mari Rantanen, Sanna Vesikansa
Ei-äänet: 4
Heidi Ahola, Ahto Apajalahti, Tuomas Tuure, Antti Vainionpää
Tyhjä: 1
Kati Juva
Poissa: 1
Karita Toijonen
Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyi esittelijän ehdotuksen äänin 7 - 4 (tyhjää 1, poissa 1).
Sosiaali- ja terveyslautakunta antoi asiasta esittelijän ehdotuksen mukaisen lausunnon.
Esittelijä
Lisätiedot
Mari Aalto, päihdepalvelujen päällikkö, puhelin: 310 44650
Mikko Tamminen, psykiatria- ja päihdepalvelujen johtaja, puhelin: 310 58655
Detta beslut publicerades 25.06.2019
FÖRBUD MOT SÖKANDE AV ÄNDRING
Ändring i beslutet får inte sökas eftersom beslutet gäller beredning eller verkställighet.
Tillämpat lagrum: 136 § i kommunallagen
Föredragande
Mer information fås av
Marja-Liisa Rautanen, stadssekreterare, telefon: 09 310 36184