Maksuperusteiden määrääminen, sosiaali- ja terveystoimiala, kotona annettavien palvelujen enimmäismaksut

Päätös on ehdotuksen mukainen.

Asiakasmaksupäällikkö Ulla Hautamäki on kutsuttuna asiantuntijana läsnä kokouksessa tämän asian käsittelyssä.

Tausta ja lainsäädäntö

Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista (734/1992, jäljempänä asiakasmaksulaki) on muuttunut osauudistuksen myötä. Osauudistuksen mukaiset lainmuutokset tulivat voimaan 1.7.2021. Asiakasmaksulaissa säädetään kunnan tai kuntayhtymän perittävistä sosiaali- ja terveyspalveluiden asiakasmaksuista.

Asiakasmaksulain 1 §:n mukaan kunnallisista sosiaali- ja terveyspalveluista voidaan periä maksu palvelun käyttäjältä. Maksun enimmäismäärät on määritelty asiakasmaksulaissa sekä asiakasmaksuasetuksessa (912/1992).

Asiakasmaksulain osauudistus nosti kotihoidosta ja kotipalvelusta perittävien asiakasmaksujen määräytymisperusteet lain tasolle (AML 10 e §).
Näiden palveluiden asiakasmaksut lasketaan jokaiselle asiakkaalle erikseen palvelun määrän, perhekoon ja bruttotulojen perusteella. Asiakasmaksu perustuu siis aina asiakkaan maksukykyyn.

Asiakasmaksulain 2 §:n perusteella asiakkaalta ei saa kuitenkaan periä asiakasmaksuna enempää, mitä on palvelun tuottamisesta aiheutuneet kustannukset. Tämän vuoksi Helsingin kaupungissa määritellään vuosittain palveluille enimmäismaksut, jotka toimivat kattoina asiakasmaksuille.

Enimmäismaksut päivitetään vuosittain toiminnallisen tilinpäätöksen perusteella. Kysymyksessä on jokavuotinen rutiinitoimenpide. Enimmäismaksut tulevat yleensä lautakunnan päätettäväksi keväisin toiminnallisen tilinpäätöksen yhteydessä. Tänä vuonna asiakasmaksulain osauudistuksen vuoksi enimmäishintojen päivittäminen siirtyi syksyyn, koska lautakunta päätti ensin asiakasmaksujen uusista perusteista (11.5.2021 § 95 Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksujen maksuperusteiden määrääminen asiakasmaksulain osauudistuksen mukaisesti 1.7.2021 alkaen). Kotihoidon ja kotipalvelun osalta tämä tarkoitti uusista palvelutuntiluokista päättämistä. Enimmäismaksut määritellään palvelutuntiluokittain.

Vaikutukset

Enimmäismaksuja peritään noin 100 kotihoidon asiakkaalta ja 20 lapsiperheiden kotipalvelun asiakkaalta. Helsingin kaupungin säännöllisen kotihoidon asiakkaita on noin 7 000 ja lapsiperheiden kotipalveluasiakkaita on noin 1000. Enimmäismaksut tulevat perittäväksi niissä tilanteissa, joissa asiakkaiden tulot ovat suuret tai asiakas ei ole halunnut toimittaa asiakasmaksua laskettaessa omia tulotietojaan.

Enimmäismaksujen muutokset koskettavat niitä asiakkaita, joille on jo aikaisemmin laskettu enimmäismääräinen asiakasmaksu. Tämä tarkoittaa sitä, että yhteensä noin 120 asiakkaan maksut tulevat tarkistettaviksi. Näiden asiakkaiden asiakasmaksut voivat tämän johdosta nousta, mutta tarkkaa nousua ei pystytä arvioimaan, koska asiakkaiden tulot vaikuttavat aina maksun määrään.

Toimivalta

Helsingin kaupungin hallintosäännön 10 luvun 1 §:n 3 momentin 1 kohdan mukaan, ellei toimivallasta ole muutoin säädetty tai määrätty, toimialalautakunta omalla toimialallaan päättää tai hyväksyy perusteet ja rajat, joiden mukaan viranomainen päättää, hinnoista, maksuista, vuokrista ja korvauksista sekä vapautuksesta toimialalle kohdistettavan maksun, korvauksen ja muun saatavan suorittamisesta.

Sosiaali- ja terveyslautakunta 14.09.2021 § 181

Päätös

Käsittely

Esittelijä

Lisätiedot

Ulla Hautamäki, Asiakasmaksupäällikkö, puhelin: 09 310 43604

Detta beslut publicerades 29.09.2021

OHJEET OIKAISUVAATIMUKSEN TEKEMISEKSI

Tähän päätökseen tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Päätökseen ei saa hakea muutosta valittamalla tuomioistuimeen.

Oikaisuvaatimusoikeus

Oikaisuvaatimuksen saa tehdä

Oikaisuvaatimusaika

Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista.

Oikaisuvaatimuksen on saavuttava Helsingin kaupungin kirjaamoon määräajan viimeisenä päivänä ennen kirjaamon aukioloajan päättymistä.

Mikäli päätös on annettu tiedoksi postitse, asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon seitsemän päivän kuluttua siitä, kun pöytäkirja on nähtävänä yleisessä tietoverkossa.

Mikäli päätös on annettu tiedoksi sähköisenä viestinä, asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, kolmen päivän kuluttua viestin lähettämisestä.

Tiedoksisaantipäivää ei lueta oikaisuvaatimusaikaan. Jos oikaisuvaatimusajan viimeinen päivä on pyhäpäivä, itsenäisyyspäivä, vapunpäivä, joulu- tai juhannusaatto tai arkilauantai, saa oikaisuvaatimuksen tehdä ensimmäisenä arkipäivänä sen jälkeen.

Oikaisuvaatimusviranomainen

Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, on Helsingin kaupungin sosiaali- ja terveyslautakunta.

Oikaisuvaatimusviranomaisen asiointiosoite on seuraava:

Kirjaamon aukioloaika on maanantaista perjantaihin klo 08.15–16.00.

Oikaisuvaatimuksen muoto ja sisältö

Oikaisuvaatimus on tehtävä kirjallisena. Myös sähköinen asiakirja täyttää vaatimuksen kirjallisesta muodosta.

Oikaisuvaatimuksessa on ilmoitettava

Pöytäkirja

Päätöstä koskevia pöytäkirjan otteita ja liitteitä lähetetään pyynnöstä. Asiakirjoja voi tilata Helsingin kaupungin kirjaamosta.