Päätös on ehdotuksen mukainen.

Helsingin sosiaali- ja terveysviraston toimistopalvelujen tekstinkäsittelyssä kirjoitetaan lääkäreiden digisaneluja erillisen pysyväisohjeen mukaisesti. Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirillä on oma HUS-Servis -liikelaitokseen kuuluva tekstinkäsittely-yksikkö, joka tuottaa sanelujen purkupalvelut HUS-alueelle sekä Vantaan kaupungille ja Nurmijärven kunnalle.

Sosiaali- ja terveysviraston virastopäällikkö päätti 30.9.2016 § 143 perustaa ohjausryhmän selvittämään sosiaali- ja terveysviraston ja HUS:n tekstinkäsittelyn mahdollista yhdistämistä. Selvitys tehtiin yhdessä HUS:n kanssa. Ohjausryhmässä oli myös henkilöstön edustus.

Työryhmä selvitti ja arvioi sosiaali- ja terveysviraston ja HUS:n tekstinkäsittelyn toimintamallit, eri organisointitapojen vaikutukset tuottavuuteen ja tehokkuuteen, asiakaspalvelun laatuun, henkilöstöön ja sopimussuhteisiin sekä mahdollisen yhdistämisen etuja ja riskejä.

Nykyisen toimintamallin mukaan sosiaali- ja terveysviraston lääkäreiden digisanelut puretaan keskitetysti tekstinkäsittelyssä 47 toimistosihteerin toimesta. Toiminta perustuu sosiaali- ja terveysministeriön asetukseen potilasasiakirjoista 298/2009. Sosiaali- ja terveysviraston Pysyväisohjeessa 043, 11.2.2015, (Tekstinkäsittelyn menettelytapaohje) määritellään sanelevat lääkärit sekä lääkäreiden ja tekstinkäsittelyn välinen työnjako. Vuositasolla kirjoitetaan noin 225 000 sanelua, joiden keskimääräinen pituus on 3,5 minuuttia. Saneluista noin 50 % tulee terveysasemilta.

Tekstinkäsittelyn siirto HUS:iin on saadun tarjouksen perusteella sosiaali- ja terveysvirastolle huomattavasti edullisempaa kuin omana toimintana tuotettu palvelu. Vuosittaiseen suoritevolyymiin perustuva tarjouksen mukainen hinta on 1 636 875 euroa (vuosi 2017). Oman toiminnan vuosibudjetti vuodelle 2017 on 2 329 583 euroa. Yhteistoiminnan tavoitteena on hyödyntää osapuolten resursseja ja voimavaroja mahdollisimman tehokkaasti sekä toiminnallisesti että taloudellisesti.

HUS:n tekstinkäsittelyllä on isona toimijana mahdollisuus kehittää palvelujaan asiakkaiden tarpeet, toimialan kehitystrendit ja tietotekniikan mahdollisuudet huomioiden. Tulevan Apotti-hankkeen keskeisenä tavoitteena on alueellisesti yhtenäinen sosiaali- ja terveydenhuollon tieto- ja toiminnanohjausjärjestelmä, joka mahdollistaa toiminnan kehittämisen ja sitä kautta paremman laadun. Apottia varten kehitetään dokumentointiratkaisut, joiden avulla sosiaali- ja terveydenhuollon asiakirjat valmistuvat joustavasti ja kustannustehokkaasti. Tulevat ratkaisut ovat puheentunnistus ja tuki lääkäreiden itsedokumentointiin ja rakenteisten tietojen käyttämiseen. Tekstinkäsittelyn siirto HUS:n toiminnaksi tässä vaiheessa varmistaa sosiaali- ja terveysvirastolle tähän kehittämistyöhön osallistumisen ja sitä kautta parhaan mahdollisen hyödyn.

HUS tarjoaa henkilöstölle monipuoliset työskentelymahdollisuudet (vuorotyö halukkaille, etätyö tietyin edellytyksin, osallistuminen puheentunnistuksen kehittämiseen sekä sanelujen purkuun HUS:n käytössä olevasta potilastietojärjestelmästä).

Selvityksestä saatuihin tuloksiin perustuen esitetään Helsingin kaupungin tekstinkäsittelyn siirtämistä liikkeenluovutuksena HUS:iin.

Yhteistoiminta

Tekstinkäsittelyssä on järjestetty asiaa koskevat yhteistoimintakokoukset: 26.9.2016, 2.11.2016, 14.12.2016 ja 9.1.2017. Päätöksenteon edetessä yhteistoimintakokouksia järjestetään 18.1.2017, 8.2.2017 sekä 21.3.2017. Jokaista siirtyvää henkilöä kuullaan kunnallisen yhteistoimintalain mukaisesti 1.2.−10.2.2017.

Henkilöstölle tarjotaan tukea muutokseen yhteistyössä Työterveys Helsingin kanssa. Henkilöstölle järjestetään tutustumiskäynnit HUS:n tekstinkäsittelyn toimintaan ja tiloihin ennen toiminnan siirtoa.

Asiaa on käsitelty 26.9.2016, 16.1.2017 ja 30.1.2017 sosiaali- ja terveysviraston henkilöstötoimikunnassa sekä 3.10.2016, 8.12.2016 ja 11.1.2017 talous- ja tukipalvelujen henkilöstötoimikunnassa. Kaupungin järjestöneuvottelukunta ei ole vielä käsitellyt henkilöstön siirtymistä ja tästä johtuen henkilöstön siirtymiseen liittyviä asiakirjoja ei ole vielä nähtävillä. Kaupungin henkilöstötoimikunta käsittelee asian 27.2.2017.

Asiaa on käsitelty sairaala-, kuntoutus- ja hoivapalvelut -osaston sekä perhe- ja sosiaalipalvelut -osaston henkilöstötoimikunnassa 16.1.2017 ja terveys- ja päihdepalvelut -osaston henkilöstötoimikunnassa 23.1.2017.

Toiminnan siirto

Helsingin kaupungin ja HUS:n välille solmitaan yhteistoimintasopimus, jossa määritellään tekstinkäsittelypalvelun toteuttaminen (liite 1).

Helsingin kaupungin ja HUS:n välisessä liikkeenluovutussopimuksessa sovitaan tekstinkäsittelyn palvelutuotannon luovuttamisesta kokonaisuudessaan HUS:lle. Luovutettava toiminta on kuvattu liikkeenluovutussopimuksessa (liite 2) kohdassa 2.

Liikkeenluovutuksesta aiheutuvat työnantajan vastuut siirtyvät lainsäädännön mukaisesti.

Tekstinkäsittelyn liikkeenluovutuksessa on pääasiassa kyse henkilöstön siirtymisestä. HUS:iin on siirtymässä sosiaali- ja terveysvirastosta 47 toimistosihteeriä. Siirtyvää henkilöstöä ja henkilöstön asemaa koskeva siirtosopimus neuvotellaan kaupunginkanslian henkilöstöosastolla henkilöstöjärjestöjen kanssa, jolloin siirtyvän henkilöstön määrä tarkentuu.

Siirtyviin työntekijöihin sovelletaan työsopimuslain 1 luvun 10 §:n ja kunnallisesta viranhaltijasta annetun lain 25 §:ssä tarkoitettuja liikkeenluovutusta koskevia säännöksiä. Työntekijät siirtyvät ns. vanhoina työntekijöinä.

Luovutettava käyttöomaisuus on kuvattu liitteessä 3.

Helsingin kaupungin ja HUS:n välille solmittavassa yhteistoimintasopimuksessa määritellään tarkemmin tekstinkäsittelypalvelun toteuttaminen. Palvelu on kuvattu yksityiskohtaisemmin liitteessä 4. Palvelun vuosikustannus sosiaali- ja terveysvirastolle v. 2017 on kerrottu liitteessä 5.

HUS käsittelee asiaa 10.3.2017 tukipalvelujen liikelaitosten johtokunnassa ehdollisena, edellyttäen, että kaupunginvaltuusto tulee hyväksymään esityksen tekstinkäsittelyn siirrosta.

Toimivalta

Kaupunginhallituksen johtosäännön 7 §:n 14 momentin perusteella kaupunginvaltuuston tehtävänä on päättää perusterveydenhuollon jonkin osa-alueen ja erikoissairaanhoidossa jonkin erikoisalan sekä tietyn, suuruudeltaan merkittävän väestönosan joidenkin terveyspalvelujen tuottamisen aloittamisesta ja lopettamisesta kaupungin omana toimintana.

Sosiaali- ja terveyslautakunta 17.01.2017 § 5

Päätös

Käsittely

Esittelijä

Lisätiedot

Päivi Korpivaara, toimistopalvelupäällikkö, puhelin: 310 42342

Ann-Marie Turtiainen, vs. osastopäällikkö, puhelin: 310 42213

This decision was published on 08.02.2017

MUUTOKSENHAKUKIELTO

Tähän päätökseen ei saa hakea muutosta, koska päätös koskee asian valmistelua tai täytäntöönpanoa.

Sovellettava lainkohta: Kuntalaki 91 §