Valtuustoaloite, luonnon terveyshyödyt osaksi Helsingin hyvinvointi- ja terveyspalveluita

Kaupunginhallitus katsoo aloitteen loppuun käsitellyksi.

Valtuutettu Emma Kari ja 20 muuta valtuutettua esittävät aloitteessaan, että Helsinki käynnistää luonnon terveyshyötyjen hyödyntämiseen tähtäävän ohjelman, joka tuo luonnon osaksi kaupunkilaisten hyvinvointia ja ennaltaehkäiseviä terveyspalveluita. Aloite on liitteenä 1.

Lähiluonnon hyödyntäminen osana kasvatus- ja koulutuspalveluita

Kasvatus- ja koulutuslautakunta pitää luonnossa liikkumista ja oleskelua tärkeänä lasten ja nuorten hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessä. Lautakunta painottaa, että kasvatuksessa ja koulutuksessa tuetaan päiväkoteja ja kouluja toteuttamaan suunnitelmallisesti kasvatusta ja pedagogiikkaa ulkona. Erillistä ohjelmaa tehokkaampaa on varmistaa luonnon terveyshyötyjen toteutuminen osana perustoimintaa.

Päiväkodit ja koulut hyödyntävät lähiluontoa ja erilaisia luontokohteita oppimisympäristöinä ja retkikohteina. Tavoitteena on lasten ja nuorten luontosuhteen kehittäminen ja sitä myötä luonnon terveyshyötyjen saaminen. Kasvatuksessa ja opetuksessa sovelletaan eri teemojen ja oppiaineiden opetusta ulkona, esimerkiksi metsämatematiikka. Ulkopedagogiikan lisäämistä tuetaan henkilöstön koulutuksien avulla, ekotukihenkilöverkoston kautta ja esimerkiksi kestävän kehityksen Kettu-mallia hyödyntäen. Kettu-malli on käytössä päiväkodeissa ja alkuopetuksessa ja sen käyttöön on koulutettu henkilöstöä laajasti. Kettu-mallissa painottuu erityisesti ulkona oppiminen ja luontopedagogiikka.

Kasvatuksen ja koulutuksen toimialalla tehdään tiivistä yhteistyötä luontoretkiä ja luontokoulupäiviä tarjoavien kaupungin omien toimijoiden sekä ulkopuolisten toimijoiden kanssa mm. tiedottamalla tarjonnasta päiväkoteja ja kouluja. Luonto- ja ympäristökouluilla on merkittävä vaikutus päiväkotien ja koulujen ulkopedagogiikan toiminnan lisäämiselle ja kehittämiselle, mutta luontokoulupäivät eivät riitä kaikille halukkaille ja lisäksi maksulliset lauttamatkat tai osallistumismaksut ovat joskus esteenä osallistumiselle. Ympäristökasvatusta toteutetaan painotettuna opetuksena kolmessa peruskoulussa Helsingissä.

Pedagogisen toiminnan lisäksi Harrastamisen Suomen mallin maksuttomia harrastuksia on tarjolla 3.–9.luokkien oppilaille kaikissa Helsingin peruskouluissa. Harrastamisen Suomen malli tarjoaa kuluvan lukuvuonna lapsille ja nuorille kerhotoimintaa esimerkiksi metsäsalapoliisit-kerhoja, eläinharrastus maatilalla, partiotoimintaa, geokätköilyä, luontokerhoja sekä ympäristökerhoja. Kuluvana lukuvuonna toimii lähes 30 ryhmää edellä mainituissa kerhoissa eri puolilla Helsinkiä. Harrastamisen Suomen malli tarjoaa paljon erilaisia liikuntakerhoja sekä sisä- että ulkotiloissa.

Harrastusryhmät kokoontuvat koulupäivän jälkeen, ennen klo 17, koulujen tiloissa tai lähiympäristössä. Valikoimassa on kuitenkin huomioitava lasten ja nuorten toiveet harrastustoiminnan järjestämisessä, mikä voi vaikuttaa harrastustoiminnan sisältöihin.

Koulut voivat tarjota omaa maksutonta kerhotoimintaa oppilaille koulupäivän päätteeksi ja kouluille tehdyn kyselyn perusteella on tarjottu mm. luontokerhoja ja ympäristökerhoja. Lisäksi koulut tuottavat lukuisan määrän erilaisia liikuntakerhoja lapsille ja nuorille.

Tilahankkeissa on edistetty luonnonmukaisten pihojen toteutusta ja pyritty säilyttämään mahdollisimman paljon olemassa olevaa puustoa. Varhaiskasvatuksen piirissä olevat lapset viettävät merkittävän ajan päivittäin ulkona, jolloin pihojen luonnonmukaistamisella voidaan merkittävästi lisätä lasten luontoaltistusta. Esimerkiksi kasvillisuuden lisääminen, erilaiset maapinnat ja maastomuodot, erilaiset inspiroivat puurakenteet ja lahopuun hyödyntäminen ovat keinoja lisätä pihojen luonnonmukaisuutta. Vuodenajat on tärkeä huomioida luonnonmukaisuuden ja leikkimahdollisuuksien suunnittelussa.

Lähiluonnon hyödyntäminen osana sosiaali- ja terveyspalveluita

Sosiaali-, terveys- ja pelastustoimialan palvelustrategian (2023–2025) mukaisesti kaikissa palveluissa toimitaan ennaltaehkäisevästi ja peruspalveluilla on keskeinen rooli hyvinvoinnin, terveyden ja turvallisuuden edistämisessä. Luonto on yksi Helsingin hyvinvoinnin, terveyden ja turvallisuuden edistämisen teemoista, ja se kytkeytyy esimerkiksi osaksi mielen hyvinvoinnin ja liikkumisen edistämistä. Kaupunkiyhteisellä johtamis- ja koordinaatiorakenteella vahvistetaan kaikkien ikäryhmien osalta poikkihallinnollista työtä keskittyen ennaltaehkäisyyn ja helsinkiläisten terveys- ja hyvinvointierojen kaventamiseen.

Helsinkiläisten luonnossa oleskelua ja luonnon terveysvaikutuksia hyödynnetään sosiaali- ja terveydenhuollon palveluissa erityisesti puheeksiotolla ja palveluohjauksella sekä osana tutkimus-, kehittämis- ja innovaatiotoimintaa.

Psykiatrian palveluissa potilaiden kanssa keskustellaan liikkumisen ja luontoympäristön merkityksestä mielenterveydelle ja hyvinvoinnille. Potilaita tuetaan liikkumisen aloittamisessa yhteistyössä psykiatrian, liikuntapalvelujen, opastettujen luontoretkien ja kolmannen sektorin kanssa. Yksilövastaanottoja voidaan toteuttaa ulkona, ja ryhmätoiminnoissa lähiluonto toimii toipumisen tukena kokemusasiantuntijoiden osallistuessa ohjaukseen.

Psykiatrian fysioterapiassa ja liikuntapalveluissa lähiluontoa hyödynnetään yksilö- ja ryhmätapaamisissa ympäri vuoden arjen liikkumisen tueksi. Auroran sairaalan Tähtipolku tukee ahdingonsietoa ja tietoista läsnäoloa luonnossa. Osastohoitoon sisältyy säännöllistä ulkoilua, ja potilaita ohjataan jatkamaan toimintaa kolmannen sektorin palveluissa

Aikuissosiaalityön työllistymistä edistävissä palveluissa lähiluontoa hyödynnetään monipuolisesti muun muassa avotyötoiminnan luonto- ja ympäristöryhmissä, luontoretkillä ja viljelytoiminnassa Pakilassa ja Kyläsaaressa. Digitaalinen oppimisympäristö Virtuaaliverstaassa tarjotaan asiakkaille Voimaannuttavat vuodenajat -kurssi, joka kannustaa lähiluonnon hyödyntämiseen.

Luontolähtöistä toimintaa kehitetään osana työtoimintaa ja sosiaalista kuntoutusta, ja sen osallistumismahdollisuuksia laajennetaan kaikille aikuissosiaalityön asiakkaille. Maahan muuttaneiden erityispalvelujen sosiaalisessa kuntoutuksessa sekä vammaispalveluissa tutustutaan yhdessä asiakkaiden kanssa Helsingin lähiluontoon ja edistetään lähiluonnon saavutettavuutta.

Ikääntyneille lähiympäristön palvelut, kuten palvelukeskusten liikunta- ja terveysneuvonta sekä seniorikeskusten viljelytoiminta ja eläinvierailut, tukevat arjen liikkumista. Kuntoutuspalveluissa asiakkaan kanssa voidaan liikkua myös luonnossa. Ikääntyneiden palveluissa laajasti käytössä oleva liikkumissopimus on keskeinen arkiliikkumisen vahvistamisen väline. Liikkumissuunnitelman tavoitteet suunnitellaan yhdessä asiakkaan kanssa ja kytketään yksilöllisesti asiakkaan arkeen, johon voi kuulua esimerkiksi asiakkaan ympäristössä ulkoilua ja kasvien hoitoa kotona.

Sosiaali- ja terveydenhuollon palveluissa on otettu käyttöön vuonna 2024 liikkumisen edistämisen mini-interventiomalli. Ammattilaisten puheeksioton toimintamallilla tuetaan helsinkiläisten liikkumista, mukaan lukien luonnossa liikkumista ja ulkoilua. Lisäksi henkilökuntaa pyritään kouluttamaan luonnon ja ulkoilun kuntouttavasta merkityksestä. Toimialan eri yksiköitä kannustetaan arvioimaan, mitä keskusteluja ja arjen toimintoja potilaiden ja asiakkaiden kanssa voisi siirtää toimistoista ulos lähipuistoihin, pihaan tai parvekkeille.

Luonnossa liikkuminen on huomioitu sosiaali- ja terveyspalveluiden maksuttomissa digitaalisissa palveluissa, kuten Omaolossa ja Helsinki Recovery App -sovelluksessa. Osana Kestävän kasvun hanketta (2023–2025) helsinkiläisille on tänä vuonna julkaistu Hyvinvoiva Helsinki -sivusto (www.hel.fi/hyvinvointi), johon sosiaali- ja terveydenhuollon palveluista tehdään palveluohjausta. Sivustolle on koottu Helsingin kaupungin ja järjestöjen maksuttomia tai edullisia hyvinvointia ja terveyttä tukevia palveluita ja toimintaa aikuisille muun muassa liikkumisen, ulkoilun ja luonnon teemoista.

Yhteistyö järjestöjen ja tutkimuslaitosten kanssa

Järjestötoimintaa sosiaali- ja terveyspalvelujen yhteydessä voidaan toteuttaa osana lakisääteistä hyvinvoinnin ja terveyden edistämistä (laki sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä 612/2021, § 7). Sosiaali-, terveys- ja pelastustoimiala tekee palvelustrategiansa (2023–2025) mukaisesti tiivistä yhteistyötä järjestöjen ja muiden sidosryhmien kanssa muun muassa kehittämishankkeiden ja palveluohjauksen kautta. Lisäksi järjestöavustuksilla voidaan tukea järjestöjen toimintaa luonnon hyödyntämiseksi osana hyvinvoinnin ja terveyden edistämistä.

Luonnon terveysvaikutusten edistämiseksi Helsingin kaupunki tekee yhteistyötä tutkimuslaitosten, yliopistojen ja korkeakoulujen opinnäytetyön tekijöiden kanssa. EU:n rahoittamassa RECETAS-hankkeessa tutkitaan luontoelämysten vaikutuksia elämänlaatuun, yksinäisyyteen ja hyvinvointiin palveluasumisessa olevilla ikääntyneillä. Luonnonvarakeskuksen ja Tampereen yliopiston tutkimuksessa ”Hyvinvointia asumisyksiköihin lisäämällä pihaluonnon monimuotoisuutta” selvitetään, miten piha-alueelle lisätty luontoaltistus vaikuttaa kaupungeissa asumisyksiköiden asukkaiden mikrobistoon ja hyvinvointiin, muun muassa infektiotautien esiintymiseen sekä psyykkiseen hyvinvointiin.

Kaupunkiyhteinen yhteistyö

Sosiaali-, terveys- ja pelastustoimiala on mukana kaupunkiyhteisissä kehittämisohjelmissa ja toimenpiteissä hyvinvoinnin, terveyden ja turvallisuuden edistämiseksi, myös luonnon näkökulmasta. Esimerkiksi Malmilla ikääntyneiden liikkumista tukevassa projektissa vuonna 2024 tarjottiin tietoa liikkumismahdollisuuksista ja yhteistyössä asukkaiden kanssa valittiin paikat sadalle penkille tukemaan lähiluonnossa liikkumista.

Kaupunkilaisten pyörällä liikkumista pyritään lisäämään kaupunkiyhteisellä työskentelyllä kaikkien toimialojen kanssa. Myös rakennushankkeissa voidaan hyödyntää luontoympäristöä. Malmin uuden sairaalan rakennushankkeen arkkitehtuurikilpailun tavoitteena oli suunnitella kuntoutumista edistävä sairaala, jossa luonto, potilaat, läheiset, työntekijät, sujuvuus ja innovatiivisuus muodostavat kestävän kokonaisuuden.

Toimivalta ja saadut lausunnot

Hallintosäännön 30 luvun 11 §:n mukaan kaupunginhallituksen on osoitettava aloite vastattavaksi sille lautakunnalle tai johtokunnalle, jonka toimivaltaan tai jonka alaisen viranomaisen toimivaltaan aloitteessa esitetty toimenpide kuuluu. Kaupunginvaltuuston, kaupunginhallituksen ja suoraan kaupunginhallituksen alaisen viranomaisen toimivaltaan kuuluvia toimenpiteitä koskevat aloitteet jäävät kaupunginhallituksen vastattavaksi.

Kaupunginhallitus on 24.3.2025 § 193 päättänyt, että se vastaa valtuutettu Emma Karin luonnon terveyshyötyjen saamisesta osaksi Helsingin hyvinvointi- ja terveyspalveluita koskevaan aloitteeseen.

Kaupunginhallitus palautti asian valmisteluun 25.8.2025 § 529 ohjeistuksella, että asiasta tulee pyytää sosiaali-, terveys- ja pelastuslautakunnan lausunnon lisäksi myös kasvatus- ja koulutuslautakunnan lausunto lasten terveysvaikutusten osalta. Esitys on lautakuntien lausuntojen mukainen.