Lausuntopyyntö, Kansaneläkelaitoksen kuntoutus- ja kuntoutusrahaetuudet, sairausvakuutuslaki, sosiaali- ja terveysministeriö

Kaupunginhallitus antaa sosiaali- ja terveysministeriölle seuraavan lausunnon:

Sinänsä on kannatettavaa, että pirstaleista sosiaaliturvajärjestelmää pyritään yhtenäistämään ja päällekkäisyyksiä poistamaan. Esityksessä kuitenkin huolestuttaa tiettyjen asiakasryhmien tilanne. Iältään 15–17- vuotiaat nuoret, joilla on erityisen tuen tarvetta ja joiden kuntoutukseen tarvitaan panostusta, joutuisivat uudistuksen myötä aiempaa heikompaan asemaan. Ylipäätään ikärajan nosto 18 ikävuoteen kansaneläkkeen, takuueläkkeen, sairauspäivärahan ja kuntoutusrahan osalta tarkoittaa, että 16–17‑vuotiaat menettäisivät pääsyn näihin etuuksiin, vaikka heidän toimintakykynsä, terveytensä tai taloudellinen tilanteensa sitä edellyttäisi.

Kuntoutusrahan poistaminen työpajatoiminnassa olevilta nuorilta on huono signaali nuorille, jotka kuitenkin ovat työssä ja aktiivitoiminnan parissa. Ammatillisen kuntoutuksen heikennykset voivat osaltaan aiheuttaa syrjäytymiskierrettä niiden nuorten parissa, jotka jo lähtökohtaisesti ovat haavoittuvassa asemassa toimintakykynsä osalta. Osa näistä nuorista joutuisi mahdollisesti hakemaan toimeentulotukea, jonka ehtoja on kiristetty. Toimeentulotuen ehtojen kiristämistä puolestaan on perusteltu juuri sillä, että toimeentulotuki on viimesijainen etuus.

Harkinnanvarainen kuntoutus on tärkeää turvata erityisesti neurokirjon nuorten osalta, mikäli muutos koskee Oma väylä -kuntoutusta. Se on merkittävässä roolissa usean nuoren kuntoutumisen polulla siten, että sillä voidaan tukea esimerkiksi opintojen sujumista tai oman alan löytämistä. Monet nuoret tarvitsevat nimenomaan räätälöityä kuntoutusta, jossa huomioidaan sekä ikävaihe että neurokirjon piirteet. Nuorten kuntoutusten suunnittelussa on tärkeää selkeyttää perusteita, joilla kuntoutusta myönnetään ja toisaalta huomioida nuoren erityispiirteet vaikkapa neuromoninaisuuden tai mielenterveyden haasteiden suhteen.

Helsingin kaupunki korostaa, että on olemassa paljon koulutuksen ja työn ulkopuolella olevia alaikäisiä nuoria, joilla ei ole realistisia mahdollisuuksia opiskella ainakaan täysipäiväisesti. Tämä on pidettävä mielessä, mikäli nuorten kuntoutusrahan poistetaan. Alaikäisten kohdalla esimerkiksi työpajalle osallistuminen on tällä hetkellä vaikeaa, sillä he eivät saa mitään etuutta työpajalle tai työkokeiluun osallistumisen ajalta. Käytännössä aina näihin osallistuminen vaatii kuitenkin nuorelta taloudellisia resursseja, joita kaikilla perheillä ei ole nuorille antaa. Tämä herättää huolta erityisesti ottaen huomioon toimeentulotukeen jo tehdyt leikkaukset ja sitä kautta lapsiperheköyhyyden lisääntymisen.

Sosiaali- ja terveysministeriö pyytää 8.3.2026 mennessä lausuntoa luonnoksesta hallituksen esitykseksi eduskunnalle laeiksi Kansaneläkelaitoksen kuntoutusetuuksista ja kuntoutusrahaetuuksista annetun lain, sairausvakuutuslain sekä eräiden muiden lakien muuttamisesta. Lausuntopyyntö on liitteenä 1 ja luonnos hallituksen esitykseksi liitteenä 2.

Asiasta on saatu sosiaali-, terveys- ja pelastustoimialan lausunto. Esitys on lausunnon mukainen.

Hallintosäännön 19 luvun 5 §:n mukaan, ellei toisin ole säädetty tai määrätty, kaupungin puhevaltaa käyttää ja kaupungin esitykset ja lausunnot ulkopuoliselle antaa kaupunginhallitus. Asian periaatteellisen ja taloudellisen merkityksen ollessa vähäinen, kaupungin esitykset tai lausunnot antaa se kaupungin viranomainen, jonka tehtäviin asia kuuluu.